Задачи: в результате изучения темы вы должны: сформировать знания о группах крови, о правилах переливания; понять, что в основе совместимости тканей, и. - презентация

1 Задачи: в результате изучения темы вы должны: сформировать знания о группах крови, о правилах переливания; понять, что в основе совместимости тканей, и в совместимости групп крови, лежит иммунная реакция.

2 Проверка знаний Классификация иммунитета ИММУНИТЕТ ЕстественныйИскусственный ПассивныйАктивныйПассивныйАктивный Видовой Приобретён- ный в ходе болезни Наследствен- ный Сыворотка (готовые антитела) Вакцина (ослабленные микробы или их яды) Антитела передаются ребёнку с молоком матери

3 «Из истории переливания крови» …В письменных памятниках древних египтян, в трудах греческого учёного и философа Пифагора, в произведениях греческого поэта Гомера описываются попытки использовать кровь для лечения. Но в те времена, так же как и в средние века, врачи не знали законов кровообращения и поэтому использовали кровь только как целебный напиток: больным давали пить кровь животных или здоровых людей. Естественно, что это не приносило успеха. В 1667 году во Франции Ж.Дени было произведено первое в истории человечества внутривенное переливание крови человеку. Обескровленному умирающему юноше перелили кровь ягнёнка. Хотя чужеродная кровь и вызвала тяжёлую реакцию, больной перенёс её и выздоровел. Успех окрылил врачей. Однако последующие попытки переливания крови были неудачными. Переливание крови было запрещено законом. В конце 18 века было доказано, что неудачи и тяжёлые смертельные осложнения, которые возникали при переливаниях крови животных человеку, объясняются тем, что эритроциты животного склеиваются и разрушаются в кровяном русле человека. При этом из них выделяются вещества, действующие на человеческий организм как яды. Стали переливать человеческую кровь. Изучение нового материала

4 продолжение Первое в мире переливание крови от человека человеку было сделано в 1819 году в Англии. В России его произвёл впервые в 1832 году петербургский врач Вольф. Успех этого переливания был блестящим: жизнь женщины, находившейся при смерти из-за большой кровопотери, была спасена. А дальше всё пошло по старому: то блистательный успех, то тяжёлое осложнение вплоть до смерти. Осложнения очень напоминали тот эффект, который наблюдался после переливания человеку крови животного. Значит, в некоторых случаях кровь одного человека может оказаться чужеродной для другого. Вопросы: 1. В каком году, и в какой стране было произведено первое в истории человечества внутривенное переливание крови человеку? 2. Когда и в какой стране было сделано первое в мире переливание крови от человека к человеку?

5 Почему в некоторых случаях переливание крови от одного человека другому может привести к тяжелым последствиям? I. Тканевая совместимость, пересадка органов. II. Группы крови. Впервые в 1900 – 1907 гг. ответ на этот вопрос дали почти одновременно два учёных: австриец Карл Ландштейнер и чех Ян Янский. Ими были обнаружены у людей четыре группы крови. Причиной неудачного переливания крови является склеивание эритроцитов, которое агглютинации получило название агглютинации. Почему же происходит склеивание, или Почему же происходит склеивание, или агглютинация, эритроцитов? агглютинация, эритроцитов?

6 Агглютиногены Агглютиногены (склеиваемые вещества) – вещества белковой природы обнаруженные в эритроцитах. У людей их существует два вида: и. Агглютинины Агглютинины (склеивающие вещества) – вещества обнаруженные в плазме крови. У людей их существует два вида: и. Агглютинин склеивает эритроциты с агглютиногеном, а агглютинин склеивает эритроциты с агглютиногеном.

7 Особенности крови людей разных групп Группы крови Антигены (агглютиногены) в эритроцитах Антитела (агглютинины ) в плазме Частота встречаемости, в % IОтсутствуют,, 33,5 IIA37,8 IIIB20,5 IV A, B Отсутствуют8,1

8 При переливании крови, если даже тщательно учитывать групповую принадлеж- ность донора и реципиента, иногда случаются тяжёлые осложнения. В чём же причина неудач в данном случае? Оказывается, в эритроцитах у 85% людей имеется так называемый Rh (резус-фактор). Резус-фактор – это белок. Есть – Rh (+). У 15% людей – нет – Rh ( - ).

9 Конфликт резус-отрицательной женщины и резус-положительного ребёнка (фрагмент)

10 донорами Люди, которые дают свою кровь для переливания, называются донорами (от лат. dono – дарю). реципиентами Люди, которые принимают кровь, называются реципиентами (от лат. recipiens – получающий, принимающий). III. Доноры и реципиенты, совместимость групп крови. Люди ( ) - универсальные доноры универсальные доноры, Люди ( V) - универсальные реципиенты универсальные реципиенты. Схема переливания крови:

11 Плазма свежезамороженная донорская

12 Решите задачи: 1. В современной медицинской практике широко используется переливание крови. Что Вы будете обязательно учитывать прежде, чем назначить и начать эту процедуру? 2. В поликлинике была кровь I и III групп. У больного, потерявшего много крови, оказалась кровь II группы. Определите, кровь какой из имеющихся групп можно перелить больному.