Об организации онкологической помощи на территории Томской области академик РАМН Чойнзонов Е.Л. 16 мая 2012 г. - презентация

1 Об организации онкологической помощи на территории Томской области академик РАМН Чойнзонов Е.Л. 16 мая 2012 г.

2 Распространенность злокачественных новообразований в Томской области гг. (численность контингентов больных на населения) по РФ на 2010 год 1968,9 ОГБУЗ ТООД гл.врач Коломиец С.А. } +15,5%

3 Динамика общей заболеваемости злокачественными новообразованиями населения Томской области 2001 – 2011 гг. (на населения) +30,2 % РФ 2010 г ,2 прирост за 10 лет на 17.3% ОГБУЗ ТООД гл.врач Коломиец С.А. }

4 Структура коечного фонда онкологической службы Томской области по профилям (2011 год). онкологические взрослые (304 койки) радиологические (78 коек) ОГБУЗ ТООД гл.врач Коломиец С.А.

5 Структура одногодичной летальности от ЗНО населения Томской области в зависимости от ЛПУ, в котором проводилось лечение 2011 год. (%) ОГБУЗ ТООД гл.врач Коломиец С.А. Одногодичная летальность по РФ 29% по ТО 33%

6 Структура и кадровый состав клиники Врачи 51 Врачи 51 Научные сотрудники65 Научные сотрудники65 Доктора медицинских наук31 Доктора медицинских наук31 Кандидаты медицинских наук72 Кандидаты медицинских наук72 Средний медперсонал 144 Средний медперсонал 144 Младший медперсонал 81 Младший медперсонал 81 Укомплектованность кадрами 92,5-97,5% Укомплектованность кадрами 92,5-97,5%

7 Виды медицинской деятельности Онкология Онкология Радиология Радиология Гематология Гематология Анестезиология и реаниматология Анестезиология и реаниматология Трансфузиология Трансфузиология Экспертиза временной нетрудоспособности Экспертиза временной нетрудоспособности Патологическая анатомия Патологическая анатомия Клиническая лабораторная диагностика Клиническая лабораторная диагностика Эндоскопия Эндоскопия Рентгенология Рентгенология Ультразвуковая диагностика Ультразвуковая диагностика Терапия Терапия Кардиология Кардиология Функциональная диагностика Функциональная диагностика Акушерство и гинекология Акушерство и гинекология Хирургия Хирургия Урология Урология Стоматология Стоматология Психотерапия Психотерапия Педиатрия Педиатрия ВТМП онкология ВТМП онкология 2003 г г г.

8 Пролечено 3207 пациентов ВТМП ВТМП 1441 пациент (45%) 1441 пациент (45%) Бюджетные средства Бюджетные средства 1461 пациентов (46%) Внебюджетные средства Внебюджетные средства 305 пациентов 305 пациентов (9%) Показатели работы стационара

9 Лечение пациентов из Томской области всего пролечено 2416 человек

10 Лечение пациентов из Томской области получили ВТМП 916 человек

11 Основные направления развития клиники 1.Совершенствование методов диагностики злокачественных новообразований 2. Разработка и внедрение в практику новых медицинских технологий в лечении онкологических больных 3. Образовательная деятельность

12 Образовательная деятельность Клиническая ординатура по специальностям: - онкология - радиология - рентгенология Кафедра онкологии СибГМУ Томский областной базовый медицинский колледж Повышение квалификации специалистов общей лечебной сети

13 Методы медицинской визуализации МРТ РИД ПЭТ ? Rg УЗИ СКТ ВЭУ

14 Высокотехнологичная медицинская помощь Количество выполненных квот по профилю высокотехнологичной медицинской помощи «онкология» Томская область 64% Кемеровская область 12,5% Новосибирская область 6% Красноярский край 2% Республика Хакасия 2% Приморский край 2% Республика Бурятия 1,5% Алтайский край 1% Республика Саха 1,5 % Республика Тыва 2,5% Прочие 5%

15 Приказ Минздравсоцразвития России 1248 от 31 декабря 2010 г. О порядке формирования и утверждении государственного задания на оказание в 2011 году высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета Видеоэндоскопические внутриполостные и внутрипросветные хирургические вмешательства, интервенционные радиологические вмешательства Реконструктивно-пластические, микрохирургические и обширные оперативные вмешательства Хирургическое лечение с использованием робототехники Хирургическое лечение с применением физических факторов Комбинированное лечение, сочетающее хирургическое вмешательство и один курс химиотерапии Комплексное лечение хронических лейкозов и лимфом Лучевая терапия Радионуклидная терапия Эндопротезирование у взрослых Комплексная химиотерапия острых лейкозов Контакная лучевая терапия при раке предстательной железы Эндопротезирование у детей.

16 Видеоэндоскопические внутриполостные и внутрипросветные хирургические вмешательства, интервенционные радиологические вмешательства Mts на париетальной плевре Mts на висцеральной плевре

17 Внутриочаговая резекция плечевой кости, аллопластика Видеоэндоскопические внутриполостные и внутрипросветные хирургические вмешательства, интервенционные радиологические вмешательства

18 Реконструктивно-пластические, микрохирургические и обширные оперативные вмешательства Широкое иссечение. Пластика лицевого скелета ТiNi. Свободная пластика кожно-фасциальным лоскутом

19 Отверстия для фиксации Трехслойная структура Комбинированная пластика – TiNiMo + ТДЛ Реконструктивно-пластические, микрохирургические и обширные оперативные вмешательства

20 Реконструктивно-пластические, микрохирургические и обширные оперативные вмешательства Радикальная транcабдоминальная трахелэктомия

21 Аорто-подвздошная лимфодиссекция Двусторонняя овариоэктомия Тотальная мезоректумэктомия (ТМЕ) Бисегментэктомия (S6, S7) Реконструктивно-пластические, микрохирургические и обширные оперативные вмешательства

22 Хирургическое лечение с применением физических факторов РЧА метастатических очагов в печени

23 Комбинированное лечение, сочетающее хирургическое вмешательство и один курс химиотерапии НАХТОперация Комбинированное лечение рака легкого

24 Схема комплексного лечения Неоадъювантная химиотерапия (CАF) 1-3 курса Органосохраняющая операция, аутопластика ИОЛТ Электронная и гамма-электронная терапия на область оставшейся молочной железы и зоны лимфооттока Адъювантная химиотерапия (CАF) 4-5 курсов Комбинированное лечение, сочетающее хирургическое вмешательство и один курс химиотерапии

25 Лучевая терапия Нейтронная терапия радиорезистентных рецидивов рака молочной железы

26 Лучевая терапия Внутриполостная лучевая терапия рака шейки матки

27 ДЛТ СОД Гр Комбинированное лечение СМТ ИОЛТ СОД Гр ДЛТ СОД Гр Лучевая терапия

28 До лечения После лечения Радионуклидная терапия

29 Эндопротезирование как вариант органосохранного лечения при опухолях длинных трубчатых костей Эндопротезирование с использованием эндосистем при субтотальном поражении левой половины костей таза Эндопротезирование у взрослых

30 Модернизация онкологической службы Томской области это приведение областного онкологического диспансера в строгое соответствие с приказом 944н МЗ СР РФ от 3 декабря 2009 г. «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи онкологическим больным», без учета находящегося на территории Томской области ФГБУ «НИИ онкологии» СО РАМН