Разработка и внедрение комплекса противотуберкулезных мероприятий среди внутренних и внешних мигрантов для обеспечения доступа к качественной медицинской. - презентация

1 Разработка и внедрение комплекса противотуберкулезных мероприятий среди внутренних и внешних мигрантов для обеспечения доступа к качественной медицинской помощи Сианозова Мариам Региональный директор по Европе/Евразии Проект ХОУП

2 Вовлечение национальных правительств, региональных структур и гражданского общества в решение проблем в сферах права, труда и здравоохранени Создание страновых межведомственных рабочих групп Организация в Казахстане встреч высокого уровня с приглашением других стран Адвокация мероприятий по трансграничной борьбе с ТБ и противотуберкулезной помощи на уровне региона ЦАР с использованием существующих структур

3 Внедрение оценочных исследований по туберкулезу и сопутствующим заболеваниям среди мигрантов для формирования региональных и национальных стратегических решений и планирования мероприятий Оценка числа внешних и внутренних мигрантов, и факторов связанных с миграцией (правовых, медицинских, образовательных и др.) Распространенность туберкулеза, М/ШЛУ и ТБ\ВИЧ Качественные исследования для улучшения доступа к услугам здравоохранения

4 Разработка руководства по контролю за туберкулезом среди мигрантов для оказания им эффективных услуг здравоохранения (минимальный пакет услуг на основе разработки ВОЗ/Вольфхезе) МИНИМАЛЬНЫЙ ПАКЕТ УСЛУГ УСЛУГ Управление Предоставление услуг Эпиднадзор и мониторинг Поддерживающая среда - возможности и стимулы - адвокация, коммуникационное взаимодействие и социальная мобилизация - правовая основа - финансирование - обмен информацией между странами - личные данные пациента - эффективность работы программы - инфекционный контроль -диагностика -лечение

5 Разработка правовых и процессуальных рамочных соглашений и взаимодействие со службами регионального сотрудничества, направленными на защиту общества и прав мигрантов Подготовка плана мероприятий по контролю и лечению туберкулеза среди мигрантов в соответствии с международными рекомендацииями Обмен информацией между странами Разработка правовых и процессуальных рамочных соглашений (статус недокументированного мигранта до окончания лечения)

6 Информационное обеспечение, межведомственное и региональное взаимодействие Рабочие встречи с представителями миграционной и пограничной службы для освещения проблемы туберкулеза среди мигрантов Организация амбулаторного лечения туберкулеза (службы ТБ, СЭС, ПМСП и др.) среди мигрантов Межведомственные координационные встречи в процессе разработки и утверждения руководства по контролю за туберкулезом средин мигрантов (минимальный пакет услуг) Рабочие встречи на уровне региона для обсуждения минимального пакета услуг, статуса мигранта, финансовых механизмов

7 Внедрение инновационных подходов способствующих своевременному выявлению туберкулеза среди мигрантов и его эффективному лечению с целью снижения числа случаев и смертей, предотвращения развития МЛУ-ТБ Взаимодействие между НПО, мигранционными центрами и медицинскими учреждениями Управление Использование Xpert MTB/RIF Диагностика Амбулаторное лечение/ стационарзамещающие технологии обеспечение непрерывности лечения с привлечением НПО Лечение Поддерживающая среда Социально-психологическая поддержка через НПО; адвокация среди работодателей; мобилизация сообществ мигрантов

8 Создание сети Центров Здоровья Мигрантов на базе существующих НПО структур для обеспечения доступа к консультативной помощи по правовым, медицинским и социальным вопросам Список существующих НПО структур занимающихся мигрантами, их картирование и оценка потенциала Малые гранты НПО для оказания консультативной помощи мигрантам, организации информационно-образовательной работы, социального сопровождения

9 Отбор медицинских учреждений, которые будут обеспечивать мигрантам бесплатные услуги по диагностике и лечению туберкулеза Картирование мест наибольшей концентрации мигрантов Пациент ориентированный подход в выборе медицинских учреждений Обеспечение обратной связи между медицинскими учреждениями и НПО

10 Усиление потенциала этих учреждений и их связь с Центрами Здоровья Мигрантов для оказания психо-социальной поддержки Диагностические возможности Обеспечение противотуберкулезными препаратами и механизм передачи лекарств Механизм взаимодействия с НПО для социальной поддержки и обеспечения непрерывности лечения

11 Монинторинг и эпиднадзор Разработка механизма передачи информации в страну постоянного проживания для внешних мигрантов Совершенствование системы оповещения медицинских учреждений по месту постоянного жительства для внутренних мигрантов

12 Разработка механизма финансового обеспечения диагностики и лечения туберкулеза у внешних мигрантов в Казахстане Создание медико-социального фонда для диагностики и лечения туберкулеза для недокументированных мигрантов Возможность разработки специального страхового полиса Расчет дополнительного финансирования для лекарственного обеспечения

13 Адвокация, коммуникация и социальная мобилизация Введение компонента АКСМ по мигрантам в национальную коммуникационную стратегию Разработка информационных материалов направленных на специфические нужды мигрантов Информирование работодателей и аутрич-работа среди мигрантов в странах ЦАР Привлечение СМИ

14 Права человека в сфере охраны здоровья Семь основных международных договоров о правах человека содержат положения, гарантирующие защиту прав человека в контексте медицинской помощи. Статья 12 Международного Пакта об экономических, социальных и культурных правах гласит, что государства-участники признают право каждого человека на наивысший достижимый уровень физического и психического здоровья… ООН. Управление Верховного комиссара по правам человека:

15 Статья 34 гласит: Государства несут обязанность уважать право на здоровье, в частности воздерживаясь от принятия мер, закрывающих или ограничивающих равный доступ всем, в том числе заключенным или содержащимся под стражей лицам, представителям меньшинств, лицам, просящим убежища, и незаконным иммигрантам, к профилактическим, лечебным и паллиативным услугам здравоохранения … ООН. Управление Верховного комиссара по правам человека: КЭСКП Замечание общего порядка 14: Право на наивысший достижимый уровень здоровья (статья 12)

16 Право на здоровье во всех его формах и на всех уровнях содержит следующие взаимосвязанные основные элементы: наличие, доступность, приемлемость и качество. Доступность – учреждения, товары и услуги здравоохранения должны быть доступны каждому человеку без какой бы то ни было дискриминации… Доступность имеет четыре взаимосвязанный аспекта: - недискриминация- физическая доступность - экономическая доступность - доступность информации ООН. Управление Верховного комиссара по правам человека: КЭСКП Замечание общего порядка 14: Право на наивысший достижимый уровень здоровья (статья 12)

17 СПАСИБО!