ALIMENTACION NORMAL DEL NIÑO DRA. GIOMAR SARMIENTO PEDIATRA GASTROENTEROLOGA

ALIMENTACION NORMAL DEL NIÑO REQUISITOS: COMPLETA: Cantidad de nutrientes necesarios. EQUILIBRADA: Proporciones adecuadas. Por cada 100 cal: 50-55% hidratos de carbono 30-35% grasas 12-15% proteínas.

ALIMENTACION NORMAL DEL NIÑO ADECUADA: - Buena preparación. - Acorde desarrollo niño. - Libre de gérmenes. SUFICIENTE: Calorías necesarias Crecimiento-desarrollo Cada consulta: oportunidad aconsejar a la madre acerca alimentación del niño.

ALIMENTACION NORMAL DEL NIÑO RECOMENDACIONES < 6M: LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA LACTANCIA EXITOSA: Libre demanda. Estimular ambos pechos. Iniciarla pronto después parto: Prolactina: secreción. Oxitocina: excreción. Estimular madre en lactancia. Evitar uso de biberones y chupos.

LACTANCIA MATERNA VENTAJAS: Cantidad nutrientes necesarios, y en proporción adecuada: Proteínas – grasa – lactosa - vitam. (A y C) – Fe – Ac. Grasos esenciales- Ca-P. No contiene vitam. K y D. Más fácil digestión. Proporciona el agua necesaria.

LACTANCIA MATERNA Factores protectores de resistencia del huésped; inductores y moduladores del sistema inmune y agentes antiinflamatorios. Calostro: - > inmunoglobulinas. -Factores promotores del crecimiento de la flora intestinal.(bifidobacterium). -Número leucocitos es mayor.

LACTANCIA MATERNA Lactoferrina: impide crecimiento de gérmenes. Lisozima: actúa sobre los peptidoglicanos de la pared celular bacteriana. Lípidos: inactivar virus encapsulados (VHS1- sarampión-dengue). Factores de crecimiento: epidérmico (B- urogastrona), estimula crecimiento células y órganos.

LACTANCIA MATERNA Prevenir alergias: digestivas, respiratorias y cutáneas. Relación madre-hijo. Disponible 24 horas-higiénica-no preparación. Favorece involución uterina - <riesgo de Ca ovario y de mama.

LACTANCIA MATERNA LECHE MATERNALECHE DE VACA PROTEINAS 1.2GR/DL 60:40 LACTOALBUMINA/CASEINA 3.5GR/DL 20:80 LACTOALBUMINA/CASEINA CARBOHIDRATOSLACTOSA 7GR/DLLACTOSA 4 GR/DL GRASAS: 4GR/DLACIDOS GRASOS INSATURADOS ACIDOS GRASOS SATURADOS CALORIAS670 KCAL/L500 KCAL/L VITAMINASA: 2800 U/L COMPLEJO B C: 43MG/L A: 1500 U/L COMPLEJO B C: 11 MG/L MINERALESCa: 340MG/L P: 150MG/L Na: 7mEq/L K: 13 mEq/L Fe: 0.5 MG/L Ca: 1350MG/L P: 960MG/L Na: 22mEq/L K: 35 mEq/L Fe: 0.5 MG/L

LACTANCIA MATERNA POSTURA DE LA MADRE:

LACTANCIA MATERNA POSICION Y AGARRE CORRECTOS: El cuello del lactante está derecho ó algo curvado hacia atrás. El cuerpo del lactante está vuelto hacia la madre. El cuerpo del lactante está próximo a la madre. Todo el cuerpo del lactante recibe sostén.

LACTANCIA MATERNA AGARRE DEL NIÑO AL PECHO:

LACTANCIA MATERNA ACONSEJAR A LA MADRE: 1.No tengo suficiente leche. Verificar: - Escaso aumento peso. - Eliminación escasa cantidad de orina concentrada (<6/día).

LACTANCIA MATERNA INSUFICIENTE LACTANCIA: Prácticas de lactancia incorrectas: - Agarre deficiente. - Comienzo tardío de la lactancia. - Lactadas a horas fijas. - No amamantar de noche. - Lactadas cortas. - Uso de biberones, chupos y de otros alimentos y líquidos.

LACTANCIA MATERNA INSUFICIENTE LACTANCIA: Factores sicológicos de la madre: - Falta de confianza en sí misma. - Preocupaciones. - Estrés. - Aversión a dar el pecho. - Rechazo del bebé. - Cansancio.

LACTANCIA MATERNA INSUFICIENTE LACTANCIA: Estado físico de la madre: - Anticonceptivos. - Diuréticos. - Embarazo. - Desnutrición grave. - Alcoholismo. - Tabaquismo.

LACTANCIA MATERNA ACONSEJAR A LA MADRE: 2. Cómo aumentar la producción de leche: - Succión frecuente del bebé día y noche. - Aumentar ingesta de líquidos. - Para suministrar otra leche usar taza, nunca biberón. 3. Negativa ó renuencia a mamar: - El bebé está enfermo con dolor o sedado. - dificultad con la técnica de lactancia materna.

LACTANCIA MATERNA

ALIMENTACION COMPLEMENTARIA Provisión de alimentos y líquidos a un lactante, en adición a la leche materna. Tener en cuenta desarrollo del niño. Guías de alimentación: 1. Lactancia materna exclusiva 6m. 2. Mantener lactancia materna 12m.

ALIMENTACION COMPLEMENTARIA 3. Alimentación perceptiva: Alimentación directa a los lactantes y asistida a niños mayores. Alimentar despacio, pacientemente; animarlos a comer. Experimentar diversas combinaciones sabores y texturas, y métodos para animarlos a comer. Minimizar distracciones al comer. Ambiente agradable, contacto visual.

ALIMENTACION COMPLEMENTARIA 4. Preparación y almacenamiento seguros de los alimentos. 5. Cantidad necesaria de alimentos complementarios (variable). 6. Consistencia de los alimentos: aumentar progresivamente. 7. Frecuencia de las comidas y densidad energética: 2-3 comidas: 6 – 8m 3-4 comidas: 9 – 11m 12-24m meriendas1-2/día

ALIMENTACIÓN COMPLEMENTARIA Desarrollo gastrointestinal. Desarrollo psicomotor: sostén cefálico- desaparece reflejo profusión. Reacciones alérgicas: por inmadurez intestinal.

ALIMENTACION COMPLEMENTARIA RECOMENDACIONES PARA LOS NIÑOS DE 6 A 8M EDAD: Dar el pecho a libre demanda. Iniciar complementaria en papillas ó puré, con: - Frutas: papaya, banano, mango, guayaba, granadilla, manzana, pera. - Verduras: ahuyama, espinacas, zanahoria. - Cereales: arroz, harina de avena, maíz, soya. - Carne de res ó pollo y una vez a la semana hígado y pajarilla. - Yema de huevo diaria. Frecuencia: 3 al día. Leche maternizada 4/día.

ALIMENTACION COMPLEMENTARIA RECOMENDACIONES PARA LOS NIÑOS DE 9 A 11 M EDAD: Continuar administrando el pecho después de los otros alimentos. Darle todos los días 3 porciones de los alimentos anteriores y además: - Otras hortalizas y verduras como acelgas, remolacha, etc. - Harina de trigo ó plátano. - Carne de res, pollo, vísceras, pescado fríjol o lenteja. - Huevo completo diario. - Utilice aceite vegetal en la preparación. Además darle frutas, coladas, compotas, o galletas 2/día. Si el niño no recibe leche materna, debe darle mínimo 3 porciones de leche maternizada al día.

ALIMENTACION COMPLEMENTARIA RECOMENDACIONES PARA UNA ALIMENTACION ADECUADA: ALIMENTACION ACTIVA. ALIMENTACION SUFICIENTE. ESTABLECER HORARIOS. OFRECER ALIMENTOS DE ACUERDO A LA REGION – NIVEL ECONOMICO.

ALIMENTACION COMPLEMENTARIA RECOMENDACIONES PARA LOS NIÑOS MAYORES DE 1 AÑO EDAD: Dar porciones adecuadas de los alimentos anteriores, aumentando la variedad, la constancia y la consistencia. Debe recibir alimentación familiar 3/día. Dos meriendas al día: compotas, coladas, galletas, productos lácteos, etc. Leche: 3 porciones al día.

ALIMENTACION COMPLEMENTARIA RECOMENDACIONES PRACTICAS: Iniciar cítricos después de los 10m edad. Dar compotas con frutas frescas, y darlas en la mañana. Iniciar cereales a partir de 6m edad, en forma de papillas, darlo en la tarde. Hortalizas (verduras y vegetales), con mínima cocción. Huevo: completo, después de los 8m, en el desayuno. Carnes: a partir del 7mo mes, triturada, mezclada con purés.

ALIMENTACION COMPLEMENTARIA OTRAS RECOMENDACIONES: AIEPI: Lactancia materna hasta los 2 años edad, iniciando complem. 6m. Reflejo de extrusión presente. Introducción de nuevos alimentos cada 3 a 4 días. No obligarlos a comer. Alimentación variada.

OTRAS RECOMENDACIONES: Presentación agradable de las comidas, ambiente tranquilo. Evitar alimentos en trozos grandes. Dejar que el niño toque los alimentos - boca. Evitar premiar ó castigar para que coma. Evitar monotonía en la preparación. Evitar manifestaciones de rechazo de los alimentos, por adultos. ALIMENTACION COMPLEMENTARIA