Презентация на тему: «Хронический гепатит» Специльность 060101 «Лечебное дело» Дисциплина «Терапия» 4 курс 7 семестр.

Презентация:



Advertisements
Похожие презентации
Презентация на тему: «Хронический гепатит» Специльность «Лечебное дело» Дисциплина «Терапия» 4 курс 7 семестр.
Advertisements

Презентация Тема: «Цирроз печени»Презентация Тема: «Цирроз печени»
Презентация Тема: «Цирроз печени». Цирроз печени – это хронический прогрессирующий процесс в печени, характеризующийся значительным снижением количества.
Презентация Тема: «Цирроз печени» pptcloud.ru. Цирроз печени – это хронический прогрессирующий процесс в печени, характеризующийся значительным снижением.
ВИРУСНЫЕ ГЕПАТИТЫ Подготовила : ученица 11 Г класса Берёзова Анна.
ХРОНИЧЕСКИЙ ГЕПАТИТ Кафедра факультетской и госпитальной терапии лечебного факультета и внутренних болезней медико-профилактического факультета ХРОНИЧЕСКИЙ.
Презентация на тему:Сестринский уход при циррозах печени.
Гепатит Е РАБОТУ ВЫПОЛНИЛА СТУДЕНТКА 387 ГРУППЫ РЯБЫХ АНАСТАСИЯ.
Симптоматология гепатитов, цирроза печени, холецистита, дискипезии желчевыводящих путей.
Презентация на тему : Язва желудка. Что такое язва желудка ? Функция слизистой оболочки желудка - защищать желудок от того, чтобы его не переварили бы.
АЛГОРИТМ ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНОГО С МЕХАНИЧЕСКОЙ ЖЕЛТУХОЙ.
Синдромы поражения печени Группа: 505 А ОМ Выполнила: Изтилеу А. Б. Проверила:
Меликов Амрах, 256 а. Желтуха представляет собой клинический синдром, характеризующийся скоплением в крови и тканях особого пигмента билирубина. Он является.
ГАОУ СПО «Оренбургский областной медицинский колледж»
Хронический Гепатит Башшор Эмиль. Хронический гепатит полиэтиологический диффузный воспалительный процесс в печени, продолжающийся более б месяцев, характеризуюшийся.
Хронические гепатиты. Хронический гепатит – это полиэтиологическое диффузное воспалительное прогрессирующее или стабильное поражение печени, которое длится.
Патология ЖКТ
Определение Хронический гепатит (ХГ) полиэтиологический диффузный процесс в печени, продолжающийся без улучшения не менее 6 мес., характеризующийся дистрофией,
Жировой гепатоз – болезнь или следствие наших удовольствий? Гастроэнтеролог-гепатолог, к.м.н. Каршиева Анна Валерьевна Выполнили: Исин Э., Калабаева Г.
ПАРЕНХИМАТОЗНЫЕ ЖЕЛТУХИ Куриленко Н. С. МБФ, 3 курс группа
Транксрипт:

Презентация на тему: «Хронический гепатит» Специльность «Лечебное дело» Дисциплина «Терапия» 4 курс 7 семестр

Хронический гепатит – это воспалительно- дистрофическое поражение печени с сохранением её дольковой структуры.

Заболевание может развиться в любом возрасте. Продолжительность не менее 6 месяцев.

Классификация гепатитов: 1. по этиологии: хронический вирусный гепатит В, С, Д. аутоиммунный гепатит. алкогольный гепатит. токсический или лекарственный – индуцированный

2. по степени активности процесса: низкая. умеренная. высокая.

Причины развития: 1)Главной причиной являются перенесённые в прошлом острые вирусные гепатиты В, С, Д. Пути передачи: -п-парентеральный -п-половой -о-от матери к плоду

2) Лекарственные поражения печени: -цитостатики -салицилаты -анаболики -противодиабетические препараты

3)Токсическое воздействие на печень оказывают: -алкоголь -хлорированные углеводороды -металлы(свинец, ртуть, мышьяк, фосфор) -бензол и его производные

Патогенез. Хроническое течение и прогрессирование заболевания объясняется двумя процессами: 1) Персистирование вируса в организме больных на фоне ослабления иммунной системы.

2) Развитие аутоиммунных процессов, когда под воздействием различных факторов сами гепатоциты приобретают антигенные свойства.

Клиника. Зависит от формы гепатита, от сочетания и выраженности клинических синдромов. При всех гепатитах нарушаются функции печени во всех видах обмена веществ, изменяется её внешняя секреторная способность и функция дезинтоксикации.

При гепатите печень увеличивается в размерах, умеренно плотная с заостренным краем, болезненна при пальпации. В результате возникает чувство тяжести, распирания в правом подреберье.

Клинические синдромы: 1. Астеновегетативный – слабость, выраженная утомляемость, нервозность, похудание. 2. Диспепсический – тошнота, рвота, снижение аппетита, отрыжка, тяжесть в эпигастрии, метеоризм, запоры.

3. Синдром иммунного воспаления – повышение температуры тела, увеличение лимфатических узлов, боли в суставах, спленомегалия. 4. Холестатический – желтуха, кожный зуд, пигментация кожи, кксантелазмы, потемнение мочи.

5. Синдром малой печёночной недостаточности – похудание, желтуха, печёночный запах изо рта, появляются «печёночные» ладони, «печёночный » язык, сосудистые звёздочки на теле, пальцы в виде барабанных палочек, ногти в виде часовых стёкол, кксантелазмы на коже.

6. Геморрагический – кровотечения из дёсен, носовые кровотечения, геморрагии на коже. 7. Синдром гиперспленизма – увеличение селезёнки.

Диагностика: 1. ОАК – анемия, тромбоцитопения, лейкопения, увеличение СОЭ. 2. Биохимическое исследование крови – гипербилирубинемия, диспротеинемия, за счет увеличения количества глобулинов. Повышение уровня осадочных проб – сулемовая, тимоловая. Повышение уровня трансаминаз – Ал-Ат, Ас-Ат, и щелочной фосфатазы.

3. ОАМ – протеинурия, микрогематурия, билирубин в моче. 4. Иммунологический анализ. 5. Маркёры вирусной инфекции.

Инструментальные исследования: 1. УЗИ печени и желчного пузыря(выявляется неравномерность ткани печени, увеличение размеров). 2. Компьютерная томография органов брюшной полости. 3. Гастроскопия.

4. Колоноскопия. 5. Пункционная биопсия печени с последующим гистологическим исследованием, может проводиться во время лапароскопии или чрезкожно. Позволяет судить об активности процесса и является важным дифференциальным критерием для отличия хронического гепатита от цирроза печени.

Лечение: 1. Лечебный режим. Исключается работа с физическими и психоэмоциональными нагрузками. Показан кратковременный отдых в течении дня. Исключаются гепатотоксические препараты, физиолечение и бальнеолечение. В период обострения – постельный режим.

2. Лечебное питание – диета 5. Исключаются: жирные сорта мяса и рыбы, жареные блюда, копчености, солёные и острые закуски, бобовые, щавель, шпинат, свежие фрукты, крепкий кофе, алкоголь, газированные напитки.

3. Противовирусное лечение: проводиться при гепатите в фазу размножения вируса и предупреждает развитие цирроза и рака печени. Интерфероны в течении 6 месяцев (Интерферон А, Велферон, Роферон). 4. Патогенетическое лечение: кортикостероиды, цитостатики.

5. Иммуномоделирующая терапия оказывает стимулирующее и нормализующее действие на иммунную систему: Тималин, Д-пенициллин, Тимоген, Т- активин.

6. Метаболическая и коферментная терапия направлена на улучшение процессов обмена в печеночных клетках. Поливитаминные комплексы: Декамевит, Ундевит, Дуовит, витамин Е, Рибоксин, Эссенциале. 7. Гепатопротекторы: Корсил, Легалон, Катерген.

8. Дезинтоксикационная терапия: Гемодез внутривенно-капельно, 5% глюкоза. Энтеросорбенты – Лактофильтрум, Фильтрум, Энтеросгель. 9. Лечение отёчно-асцитического синдрома при циррозе, вначале – Верошпирон, Альдиктон, а затем в сочетании их с Урегитом, Гипотиазидом, Фуросемидом. 9. Лечение кровотечений из расширенных вен.

Профилактика хронического гепатита и цирроза печени: Первичная: профилактика вирусного гепатита, эффективное лечение острого вирусного гепатита, рациональное питание, контроль за приёмом лекарственных препаратов, борьба с алкоголизмом, наркоманией. Вторичная: профилактика обострений заболевания. Ограничение физических нагрузок, правильное трудоустройство. Лечебное питание, лечение сопутствующих заболеваний ЖКТ.

Выполнила: студентка 141 группы Третьякова А. Преподаватель: Степанишвили Н. Н.