Отклонение большинства лабораторных показателей характерно при значительной распространённости опухолевого процесса, когда имеет место нарушение равновесия между опухолью и организмом. Следует учитывать и такие отягощающие нарушения, как генетические, иммунологические, гормональные, на фоне которых возникает и развивается опухоль. Опухоль может выделять ряд веществ, приводящих к различным изменениям в организме (паранеопластический синдром).

На ранней стадии: количество эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов соответствует норме. Позже: анемии и дефицит эритроцитов,лимфоцитопения, эозинофилия,моноцитоз. Лучевая и химиотерапия также неблагоприятно отражаются на картине периферической крови, приводя,как правило, к лейкопении и тромбоцитопении.

При запущенных формах злокачественной опухоли в плазме крови повышается содержание мочевины, при метастазах в кости кальция в сыворотке крови. Осадочная реакция на рак (ОРР) основана на качественном изменении белков сыворотки крови у онкобольных, в частности,появлении белка, условно названного нерастворимым. Он является Y-глобулином. У онкологических больных выявлено увеличение в сыворотке крови гексокиназы. В более поздних стадиях повышается и уровень аденозинтрифосфатазы (АТФ). Установлено, что с момента появления рака, в моче возникает большее или меньшее количество полиаминов.

Исходные данные получают при обычной рентгенографии в нескольких проекциях. Она позволяет определить локализацию, форму, размеры опухолевого очага, степень деструкции костной ткани, наличие патологического перелома. Томография осуществляется после обычной рентгенографии. Выбираются наиболее выгодные проекции и плоскости томографических срезов. Можно получить дополнительную информацию о локализации, распространённости, характере границ патологического очага. Выявляются небольшие деструктивные очаги, невидимые на обычных рентгенограммах,облегчается дифференциальная диагностика опухолевых и неопухолевых процессов.

Информативна контрастная рентгенография. Для контрастирования в окно стоматологии чаще всего применяют йодолипол, которым можно заполнять полостные образования: верхнечелюстные синусы, протоки слюнных желез, кистозные полости при радикулярных, фолликулярных кистах челюстей, врождённых срединных и боковых кистах шеи. Предварительно необходимо сделать обычную рентгенограмму. Контрастная рентгенограмма позволяет четко определять форму, размеры, контуры новообразования, взаимоотношения его с окружающими органами, выявлять дефекты наполнения, например, при опухолях гайморовых пазух, слюнных желез, деформацию, смещение, обрыв протоков последних.

Ангиография контрастное исследование кровеносных и лимфатических сосудов. Оно подразделяется на флебо- и артериографию. Применяется также контрастная лимфография. По типу ветвления сосудов, их деформации, смещению, целости и расположению можно судить о наличии новообразования и косвенно о его форме, размерах, локализации. К прямым признакам поражения лимфоузлов метастазами относятся дефекты наполнения, изменение формы узлов, тотальное замещение узла опухолевой тканью и отсутствие в связи с этим накопления контраста.

Электрорентгенография сущность ее в получении изображения не на рентгеновской плёнке, а на селеновой пластинке с последующим проявлением и переносом изображения на бумагу. На снимках отчётливо изображаются контуры новообразования и окружающих его мягких тканей.

возможность получения изображения всех видов тканей (костной, хрящевой, мышечной, жировой и т.д.); позволяет увидеть изображение не только исследуемого органа, но и других органов и тканей, находящихся на данном уровне ("срезе"), определить их форму, величину, топографо-анатомические взаимоотношения; можно сложить изображение поперечных срезов и получить продольное изображение органов; даёт возможность увеличения в несколько раз патологического очага и проведения точных измерений исследуемой области; даёт чёткое изображение тканей при различии их плотности в 1520%, тогда как обычная рентгенография при разнице плотностей, не превышающей 0,5%; позволяет судить об эффективности лечения; помогает получить изображение опухоли, размеры которой не превышают несколько миллиметров (не исключены ложноположительные результаты).

Метод широко используется для диагностики метастатического поражения регионарных лимфоузлов. При исследовании с помощью радиоактивного технеция пораженные лимфоузлы не поглощают изотоп в отличие от интактных (негативная сцинтиграфия), поэтому метастатические лимфоузлы на сцинтиграмме не видны в отличие от нормальных. Обратная картина имеет место при использовании радиоактивного галлия цитрат. Этот РФП, наоборот, поглощается метастатическими узлами, в результате чего на сцинтиграмме они хорошо просматриваются в отличие от нормальных (позитивная сцинтиграфия). Радионуклидная диагностика может применятся также для выявления новообразований придаточных пазух носа, слюнных желез.

неспецифичны и основывать заключение только на данных УЗИ ошибочно. К достоинствам метода следует отнести безвредность исследования (возможность многократного повторения его), дешевизну и простоту в эксплуатации установок, не требующих специального помещения, возможность получения изображений разнообразных сечений тела в отличие от стандартных при компьютерной томографии, возможность наблюдать механические движения органов (пульсацию сосудов, дыхательные экскурсии), исключается необходимость применения контрастных средств, чувствительность метода превышает 90%.

Нормальное термографическое изображение представляет собой мозаику полутоновых черно-белых или цветных участков в зависимости от уровня поверхностных температур. В норме температурное распределение на поверхности тела человека характеризуется строгой симметричностью относительно срединной линии. Обнаружение асимметрии температурного рисунка и лежит в основе диагностики большинства патологических процессов. Злокачественные новообразования различных локализаций проявляются на термограммах патологической гипертермией, что объясняется рядом причин: более высоким уровнем обменных процессов (метаболический фактор); повышенной интенсивностью деления клеток; преобладанием анаэробного гликолиза; повышенным кровотоком; формированием аномальных сосудов.

В челюстно-лицевой хирургии эндоскопический метод применяется при подозрении на новообразование придаточных пазух носа. Можно визуально оценить характер патологических изменений в органах и тканях, определить локализацию, форму, размеры опухоли, анатомические границы её распространения, Наряду с осмотром может быть осуществлена прицельная биопсия, а также фото,и киносъёмка.

Относительно надёжным показателем иммунного статуса организма является количество циркулирующих Т и В- лимфоцитов. Количество функционально активных Т-клеток у онкологических больных снижается в соответствии с тяжестью процесса. При стойких ремиссиях оно возвращается к норме, вновь снижаясь при рецидиве и прогрессировании заболевания. Однако, оценивая результаты иммунодиагностики, следует помнить её относительность. Широкое распространение получают методы иммуноморфологического анализа биопсийного или секционного материалов. С помощью антител к различным компонентам наружной мембраны или цитоплазмы клеток уточняются гистогенез опухоли, степень её дифференцировки, начальные этапы инвазии.

абсолютно необходимый этап обследования онкологического больного, даже при отсутствии у врача сомнений в наличии новообразования. Тканевая принадлежность опухоли определяет характер лечения больного. Прижизненное морфологическое исследование подозрительных на новообразование тканей может быть осуществлено в виде цитологической диагностики (исследование клеточного состава патологического материала) и в виде гистологической диагностики биоптата, (методом исследования тканевого среза).

метод получения ткани живого организма для морфологического исследования с диагностической целью..-инцизионная биопсия иссекается только часть новообразования (при этом размеры иссекаемого фрагмента должны быть не меньше 1,0x1,0 см, иначе возникают трудности в трактовке морфологической картины для патологоанатома); эксцизионная биопсия иссекается вся опухоль. Этот вид биопсии применяется при небольших новообразованиях; трепанобиопсия, с высверливанием части костных и хрящевых объектов; пункционная биопсия выполняется специальными иглами (например, игла Пятницкого), позволяющими получить столбик ткани. Применяется при глубоко расположенных новообразованиях. Этот вид биопсии можно использовать для морфологического исследования увеличенных лимфатических узлов.

Реабилитация- это восстановление здоровья, функционального состояния и работоспособности организма, нарушенного болезнями Целью реабилитации является объединение творческих организационных сил специалистов занимающей этой проблемой Проводить раннюю психологическую,медицинскую, педагогическую,социальную реабилитацию таких детей

Реабилитация детей, оперированных по поводу опухоли или опухолеподобных процессов проводится методом диспансеризации Он дает возможность на ранних этапах выявить и распознать заболевание у лиц, проходящих плановые профилактические осмотры, обеспечивает своевременное начало лечения, путем постоянного наблюдения помогает рано обнаружить рецидивы и метастазирование опухолей, позволяет осуществить комплекс мероприятий по реабилитации больного.

1) выявить продолжающийся рост опухоли и опухолеподобных процесс, или рецидив заболевание 2) целенаправленное обследование ребенка с подозрением на опухоль (клиническое, лабораторное, рентгенологическое, цитологическое, морфологическое) ; 3) быстрая организация направления больного ребенка в учреждение, где ему может быть оказана специализированная помощь; Устранить послеоперационный дефект мягких тканей или кости методами восстановительной хирургии

4) Провести ортодонтическое лечение 5) Осуществить протезирование зубных рядов и челюстное протезирование

изучение факторов, влияющих на возникновение опухолей, анализ причин несвоевременной диагностики; обеспечение преемственности в лечении между всеми специалистами и учреждениями, участвующими в оказании помощи (районная поликлиника, институтская клиника, городское стоматологическое отделение хирург, онколог, ортодонт, педиатр, логопед и т.д.); методическая работа со стоматологами-педиатрами в масштабе города, области, республики по ознакомлению, осуществлению, повышению эффективности помощи детям с доброкачественными опухолями.

Профилактика опухолей в детском возрасте еще сложна и малорезультативна. Она должна включать следующие положения: 1. Выявление семейного предрасположения к некоторым формам опухолей и опухолеподобных процессов (херувизм, хондроматоз, врожденные кисты, папилломатоз, фиброматоз). 2. Пренатальная профилактика предупреждение и устранение всевозможных вредных факторов (химических, радиационных) на организм беременной женщины и плода в период внутриутробного развития. 3. Своевременное лечение и удаление патологических процессов и доброкачественных опухолей, служащих фоном для возможного возникновения злокачественного новообразования.