Выполнил : ученица 10 класса Левшина Алёна Андреевна Научный руководитель : Махначёва Руфина Андреевна Проблемы развития вегетососудистой дистонии у детей школьного возраста

Чаще всего вегетососудистая дистония начинается в детстве. Причём начало болезни может быть положено ещё в утробе матери или в младенчестве. Кислородное голодание, родовые травмы, патология центральной нервной системы могут стать причинами недуга. В подростковом возрасте болезнь может усиливаться одновременным ростом организма, бурным развитием внутренних органов и вместе с тем отставанием в развитии нервной и эндокринной систем. В этот период дети жалуются на сердечные боли, давление, повышенную утомляемость, снижение памяти, эмоциональную неустойчивость, высокую тревожность.

Цель работы : Выяснить причины развития вегето - сосудистой дистонии у учащихся Новичихинской средней школы

Основные задачи работы : Проанализировать индивидуальные карты детей по итогам ежегодных медосмотров ( учетная форма 26) Выявить общую тенденцию нарушения работы вегетативной нервной системы у учащихся 1 – 11 классов Сравнить заболеваемость у девочек и мальчиков Проанализировать анкеты больных учащихся

Понятие вегето - сосудистой дистонии Вегето - сосудистая дистония - это целый набор симптомов, связанных с нарушением работы вегетативной нервной системы. Вегетативная нервная система поддерживает постоянство внутренней среды организма ( температуру тела, артериальное давление, частоту сердечных сокращений, частоту дыхания, потоотделение, скорость обмена веществ и т. д.) и мобилизует функциональные системы организма для адаптации к условиям внешней среды.

Основные отделы ВНС Симпатический отвечает за расслабление мускулатуры пищеварительного тракта, мочевого пузыря, бронхов, учащение сердцебиения и усиление сокращений сердца, сужение большинства артерий и вен организма Парасимпатический отвечает за сокращение мускулатуры пищеварительного тракта, что приводит к усилению его моторики, увеличению секреции пищеварительных желез

Клиническая картина вегето - сосудистой дистонии Как правило клиническая картина вегето - сосудистой дистонии складывается из следующих симптомов. Субъективно больные отмечают : кардиалгический синдром - неприятные ощущения или боли в области сердца, сердцебиения или перебои в работе сердца ; чувство нехватки воздуха, неудовлетворенности вдохом ; астенический синдром - повышенную утомляемость, раздражительность, расстройства сна ; невротический синдром - тревожность, фиксацию внимания на неприятных ощущениях в области сердца ; головные боли, головокружение, потливость ладоней и стоп. Обычно жалобы носят множественный характер, можно считать их диагностически достоверными при анамнезе не менее 1-2 месяцев.

Объективные симптомы : кардиальные ( сердечные ) проявления - боль в области сердца, учащенное сердцебиение ( тахикардия ), чувство замирания сердца, перебои в работе сердца ; респираторные ( дыхательные ) проявления - учащенное дыхание ( тахипное ), невозможность сделать глубокий вдох или наоборот, неожиданные глубокие вдохи ; ощущение нехватки воздуха, ощущение тяжести, заложенности в груди ; резкие приступы одышки, похожие на приступы бронхиальной астмы, но провоцируемые другими ситуациями : волнением, страхом, пробуждением, засыпанием ;

дисдинамические проявления - колебания артериального и венозного давления ; нарушения циркуляции крови в тканях ; терморегуляторные проявления - непредсказуемые колебания температуры тела : она может повышаться до градусов С или понижаться до 35 градусов С и ниже. Колебания могут быть постоянными, длительными или кратковременными ; диспепсические проявления - расстройства работы желудочно - кишечного тракта ( боль в животе, тошнота, рвота, отрыжка, запоры или поносы );

Исследование проходило в с. Новичиха Новичихинского района среди 486 учащихся МОУ « Новичихинская СОШ » ( девочек – 235, мальчиков – 251) Анализировали результаты ежегодных медицинских осмотров у медицинского работника по индивидуальным картам ребенка ( учетная форма 26) Все испытуемые на основании результатов были разделены на группы по классам, полу, развитию болезни вегетативной нервной системы.

Норма и нарушение работы вегето - сосудистой нервной системы

Всего в Новичихинской средней школе 486 учащихся, среди них 251 мальчик и 235 девочек. Проанализировав индивидуальные карты детей по итогам ежегодных медосмотров, было выявлено, что 36 детей страдают заболеванием вегето - сосудистой дистонией. В количественном соотношении среди заболевших учащихся девочек (23\36) значительно больше, т. к. они чаще мальчиков входят в группу риска, потому что ведут менее подвижный образ жизни.

Заболеваемость в классах

Скачок в увеличении числа заболевших наблюдается в 1 классе и 7-9 классах, а снижение во 2,6 и 10, 11 классах. Наиболее опасным возрастом для развития вегето - сосудистой дистонии считается период от 12 до 16 лет.

Соотношение мальчиков и девочек, страдающих заболеванием

ВСД не является самостоятельным заболеванием. Симптомы ВСД являются следствие различных нарушений в организме. Наиболее распространенной причиной вегето сосудистой дистонии на сегодняшний день является переутомление, стрессы и сигнал о том, что в организме есть заболевания, которым необходимо профессиональное лечение.

Использование вопросника для выявления признаков вегетативных изменений позволило уточнить не только наличие симптомов вегето - сосудистой дистонии, но и выявить степень нарушений.

Анкета вегетативных расстройств ВопросКол - во баллов 1 Наблюдаете покраснение \ побледнение лица 3 2 Наблюдаете онемение \ похолодание пальцев кистей, стоп 3 3 Наблюдаете изменение окраски пальцев кистей, стоп 5 4 Отмечаете повышенную потливость 4 5 Бывает часто ощущение сердцебиения, « замирания », « остановки сердца » 7 6 Бывает ли чувство « нехватки » воздуха, учащенное дыхание 7 7 Характерна склонность к запорам, поносам, « вздутиям » живота, боли в животе 6 8 Бывают ли обмороки 7 9 Бывают ли приступообразные головные боли 7 10 Наблюдаете снижение работоспособности, быстрая утомляемость 5 11 Отмечаете нарушение сна 5

Суммирование полученных баллов за все " положительные " ответы показало, что : Набравшие в сумме менее 15 баллов имеют слабовыраженный характер вегето - сосудистой дистонии ; Набравшие более 15, но менее 25, имеют выраженный характер вегето - сосудистой дистонии ( возможно лечение не лекарственными средствами ), но требуют уточнения у специалиста ( вегетолога ); Набравшие более 25 баллов требуют обязательного лечения у вегетолога.

Степень нарушений вегето - сосудистой дистонии

Изучение стрессового состояния ВопросОтвет : « Да » % 1 Напряжение мышц лица, шеи, плечей, рук или ног 616,6 2 Изменение голоса Повышение двигательной активности в руках или ногах 1233,3 4 Увеличение мимики 38,3 5 Моргание или чрезмерное напряжение глаз 616,6 6 Потные ладони, ступни, подмышечные впадины 1233,3 7 Раздражительность, чрезмерная реакция по пустякам Частое сердцебиение 1541,6 9 Неровное поверхностное дыхание или частые вздохи 1233,3 10 Спазмы в животе 38,3 11 Частое мочеиспускание Частое курение 38,3

Исследование тестирования : Просуммировали полученные баллы за все вопросы : У набравших в сумме более 5 баллов отмечается небольшое стрессовое напряжение, способное вызвать значимые вегетативные расстройства. А у набравших в сумме более 8 баллов наблюдается выраженный стресс, требующий коррекции во избежание в развитии различных патологических проявлений.

Итоги тестирования :

Классификация вегето - сосудистой дистонии Нормотензивный или кардиальный ( сердечный ) тип, проявляющийся болями в сердце или связанный с различными нарушениями сердечного ритма Гипертензивный тип, характеризующийся повышенным давлением в состоянии напряжения или покоя Гипотензивный тип, характеризующийся пониженным давлением, сопровождающимся слабостью, утомляемостью, склонностью к обморокам 8 учащихся 15 учащихся 13 учащихся

Также мы провели еще одну анкету на выявление тревожного состояния : 1. У вас часто глаза на мокром месте 2. Вы легко выходите из себя и кричите на окружающих, ругаетесь 3. Вы плохо спите 4. Вы бессознательно грызете ногти, теребите волосы, мнете пальцы 5. Вам трудно сконцентрироваться и принимать решения 6. Все труднее общаться с людьми 7. Едите, когда голодны или забываете поесть вовсе 9. Пропадает чувство юмора 10. Подозрительно относитесь к людям 11. Не хватает сил противостоять обстоятельствам, ждете, когда все наконец закончится

Результаты тестирования : Каждый положительный ответ считался за один балл. При 4 баллов и более у опрашиваемого наблюдалось тревожное состояние. Наиболее частыми ответами стали : 12, 2, 8, 6, Таким образом, на основе вопросов можно предположить, что тревожное состояние школьников во многом зависит от образа жизни, распорядка дня, обстановки дома и в школе, отношений с родителями и сверстниками.

Диаграмма уровня тревоги : Из общего числа опрошенных (20 человек ) 7 находятся в тревожном состоянии.

Сколиоз и вегетососудистая дистония : Еще одной причиной развития вегетососудистой дистонии у школьников является искривление осанки, т. е. сколиоз. По данным амбулаторных карт число детей, страдающих и сколиозом, и вегетососудистой дистонией, составляет 31%. Из них мальчиков -11%, девочек -20%.

Другие болезни сосудов и недуги сердца : Помимо сколиоза вегетососудистая дистония сопровождается такими болезнями сердца и сосудов, как синусоидная аритмия сердца, Всего данные болезни имеют 23% детей с ВСД ( у мальчиков -6%, у девочек - 17%).

Лечение : Вегетососудистая дистония подвергается лечению, даже самая запущенная. В основном врачи советуют : 1) Вести здоровый образ жизни - умеренные физические нагрузки, занятия спортом : бег, плавание, езда на велосипеде, лыжи, аэробика, здоровый сон. 2) Придерживаться диеты : увеличить потребление продуктов, содержащих калий ( картофель, чернослив, сухофрукты ), и большое количество витамина D3 и кальция. Ограничить себя в потреблении маринадов, солений, крепкого чая, кофе, мандаринов и сладкого.

Выводы Проанализировав индивидуальные карты детей по итогам ежегодных медосмотров, выявили, что ежегодно более 7,5% учащихся школы подвержены заболеваниям вегетативной нервной системы ; В количественном соотношении среди заболевших учащихся девочек (23\36) значительно больше, т. к. они чаще мальчиков входят в группу риска, потому что ведут менее подвижный образ жизни, а также часто подвержены стрессовому состоянию и болезням сердца и позвоночника ; Скачок в увеличении числа заболевших наблюдается в 1 классе и 7-9 классах, а снижение во 2,6 и 10, 11 классах. Наиболее опасным возрастом для развития вегето - сосудистой дистонии считается период от 12 до 16 лет.

слабовыраженный характер вегето - сосудистой дистонии имеют 56% заболевших ; у 11% заболевших выраженный характер вегето - сосудистой дистонии ; 33% требуется обязательное лечение у вегетолога. У 18 детей отмечается небольшое стрессовое напряжение, способное вызвать значимые вегетативные расстройства. А у 3 человек наблюдается выраженный стресс, требующий коррекции во избежание в развитии различных патологических проявлений. К нормотензивному типу относятся 8 учащихся, гипотензивному типу -15 детей и к гипертензивному -13.

Литература

Состояние нервной системы – это показатель нашего психологического здоровья. Чем больше мы себя любим и чем больше заботимся о себе, тем крепче наши нервы, выше качество жизни и тем лучше мы защищены от других болезней. Чем больше мы любим себя, тем больше любят нас.

Благодарю за внимание !