ЗАКОН «ОБ ОБРАЩЕНИИ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ» и другие препятствия на пути доказательной медицины и общественного здравоохранения РОССИЯ 2009
В новые времена Повышение доходов бюджетов привело к росту расходов на здравоохранение до фантастического уровня 1991 г. Выражение «реФорма здравоохранения» стало неприличным (как F-word) На систему обрушились тайфуны монетизаций, дополнительного ЛО, дополнительной Диспансеризации и менее убийственные цунами
В новые времена F-word заменяли на термины –повышение структурной эффективности», затем –«модернизации здравоохранения», затем –«национальные проекты», затем –«национальные приоритетные программы», В 2010 – опять – реформа. Но специфическая.
История успеха Последний прямой контакт (с безвременно ушедшим руководством МЗСР) у нас был по поводу «дополнительной диспансеризации» Необходимости ограничения потребления табака – методами с научно доказанной эффективностью Необходимости ограничения потребления алкоголя – методами с научно доказанной эффективностью
История успеха Мы отстаивали необходимость продуманных системных реформ здравоохранения – в противовес набору вертикальных проектов Мы отстаивали необходимость открытого обсуждения проектов и научного обоснования их Обычно закрытость проектов до момента оформления в закон мешала обсуждению
История успеха Разъяснение ненаучности инициативы оценки репродуктивной функции подростков в школе Разъяснение неразумности стимуляции рождаемости Разъяснение причин прироста населения в 2009 г.
Конфликт интересов Неоднократные наши выступления о необходимости ограничения конфликта интересов у менеджеров и лидеров на годы опередили интерес власти к КоИ Власть захотела поразить в правах врачей Общество выступило в союзе с другими организациями против атаки на врачей
Закон «Об обращении ЛС» Был доступен только в виде слухов о нем Стал доступен в августе на сайте МЗСР Общество совместно с пациентскими организациями (и др.) привлекло внимание к его большим дефектам Версия, внесенная осенью в правительство была существенно улучшена, а внесенная в Думу – еще улучшена
9
Закон ужасен Плохо защищает пациентов в испытаниях Открывает новые окна коррупции Принципиально неверен в отношении испытаний –Непризнание зарубежных –Требование 5 лет стажа для исследователя –Ограничения права на инициацию испытаний… –Представление испытаний как части процесса регистрации лекарства … …
Спасибо за внимание!