1 Количество застрахованных за 2009-2011г.. 2 30% 7% 20% 5% 13% 20% 0,2% 4% 0,7% 0,1% Численность застрахованных по территориям на 31.12.2011г.

Презентация:



Advertisements
Похожие презентации
1 Количество застрахованных в ООО «ЖСО-М. 2 Численность застрахованных в ООО «ЖСО-М» на территории Кемеровской области на г.
Advertisements

1 ЗАЩИТА ПРАВ ЗАСТРАХОВАННЫХ ЛИЦ В СФЕРЕ ОМС ЛЕНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ ПО ИТОГАМ 6 МЕСЯЦЕВ 2014 ГОДА.
Сравнительный анализ нарушений выявленных по обращениям граждан в СМО «Восточно-страховой альянс» за период гг.
ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ЯРОСЛАВСКОЙ ОБЛАСТИ Анализ движения средств РФПМ в 2010 году Начальник отдела организации ОМС.
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Пермского края Участие медицинских организаций негосударственной и немуниципальной формы собственности.
ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ Порядок проведения реэкспертизы, объемы ее проведения, оформление результатов.
Показатели деятельности Территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области за 2017 год Территориальный фонд обязательного.
1 «Модернизация здравоохранения Амурской области на годы» г. Благовещенск 2010 г.
АНАЛИЗ ЭКСПЕРТНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СМО СФЕРЫ ОМС БРЯНСКОЙ ОБЛАСТИ В 2014 Г. Брянск, 22 сентября 2015 г.
Обязательное медицинское страхование: актуальные проблемы модернизации здравоохранения Челябинской области Вербитский Михаил Григорьевич Челябинский областной.
Департамент финансов Ханты-Мансийского автономного округа.
Результаты вневедомственного контроля качества медицинской помощи медицинских организаций системы ОМС Республики Татарстан в 2010г. Результаты вневедомственного.
О бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования Томской области на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов (ко 2-му чтению)
1 Суксунский муниципальный район Докладчик: Заместитель начальника Финансового управления Администрации Суксунского муниципального района Шергина Ольга.
1 Агентство по управлению имуществом Пермского края Цель: Цель: Проведение единой государственной политики в сфере имущественных и земельных отношений.
1 ИТОГИ работы страховой компании ООО«ЖСО - Медицина» за 2010 год.
ИСПОЛНЕНИЕ БЮДЖЕТА ОЛХИНСКОГО СЕЛЬСКОГО ПОСЕЛЕНИЯ В 2015 ГОДУ.
Реализация проекта модернизации системы общего образования в городском округе Иваново в годах Г лава Администрации города Иванова Александр Станиславович.
«Лучшая страховая компания Уральского Федерального Округа России – 2008 по ОМС» - победитель национального конкурса «Финансовая Россия 2008», входящего.
Перспективные направления деятельности ООО «Страховая компания «АК БАРС-Мед» в целях повышения качества медицинской помощи Генеральный директор ООО «Страховая.
Транксрипт:

1 Количество застрахованных за г.

2 30% 7% 20% 5% 13% 20% 0,2% 4% 0,7% 0,1% Численность застрахованных по территориям на г.

3 Доходы и расходы «ЖСО-М» в 2011 году (тыс.руб) Доходы и расходы «ЖСО-М» в 2011 году (тыс.руб) Остаток средств на начало года , ,6 Поступило средств, всего: ,2 1. Поступило средств из ТФ ОМС, всего: из них: а). оплату м/у в объеме ТП ОМС из них: а). оплату м/у в объеме ТП ОМС б). на ведение дел б). на ведение дел , , ,9 2. штрафы, санкции, возмещение ущерба 3. прочие 6,4250,0 Израсходовано всего: в т.ч.: - на оплату МП в объеме ТП ОМС - на РФПМ - на РФПМ - на ведение дела - на ведение дела - возврат средств ОМС - возврат средств ОМС - прочие расходы (услуги банка) - прочие расходы (услуги банка) , ,6 961, , ,6 120,4 Остаток на конец 2011года 0,0

4 Финансирование медицинских организаций (тыс. руб.) Финансирование медицинских организаций (тыс. руб.)

5 Результаты медико-экономческой экспертизы (МЭЭ) в тыс. руб.

6 Результаты экспертизы качества медицинской помощи (ЭКМП), тыс. руб. Из 886 тыс. руб. направлено: в РОМП – 88,5 тыс. руб. в РОМП – 88,5 тыс. руб. РФОПМ – 619,9 тыс. руб. РФОПМ – 619,9 тыс. руб. ВД – 177,1 тыс. руб. ВД – 177,1 тыс. руб.

7 Сумма снятия по экспертизе качества медицинской помощи (ЭКМП) на 1000 застрахованных (тыс. руб.)

8 Динамика обращений граждан 2009 г 2010 г 2011 г Всего обращений в т.ч. по тел. «горячей линии» Показатель на 1000 застрахованных 7,08,1626,3 - письменные - письменные устные - устные Жалобы77250 Заявлений, в т.ч.: о выборе СМО О замене СМО Консультаций Предложения---

9 Структура обращений граждан 2011 г. 5% 95% Всего обращений – рост в 82 раза (2010 г ) рост в 82 раза (2010 г ) Жалобы – 0Жалобы – 0 (2010 г. – 25 или 3,6%) снижение в 25 раз снижение в 25 раз Заявления – Заявления – (2010 г.–16 или 2,3%) рост в раз рост в раз Консультации – Консультации – (2010 г.–16 -2,3%) (2010 г.–16 -2,3%) рост в 4,5 раза рост в 4,5 раза

10 Вневедомственный контроль качества МП (МЭЭ, ЭКМП) 2009 – 2011 г.г г 2010 г 2011 г Проведено экспертиз страховых случаев, всего: Показатель на 1000 застрахованных 30,549,082,0 в том числе по видам помощи: - АПП - АПП стационарная помощь - стационарная помощь стационарозамещающая помощь - стационарозамещающая помощь Выявлено нарушений, всего Показатель на 1000 застрахованных 11,97,412,1 в том числе по видам помощи: - АПП - АПП стационарная помощь - стационарная помощь стационарозамещающая помощь - стационарозамещающая помощь

11 Финансовые результаты контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления МП по ОМС гг. (в тыс. руб.) Удержано всего: из них: - по МЭК - по МЭЭ - по МЭЭ - по ЭКМП - по ЭКМП 2009 г г г , , , , , ,2 206,188,2986, ,4 860,9885,5 Использовано всего: в т.ч.: - на мероприятия по информированности информированности застрахованных лиц застрахованных лиц - на профмероприятия - на профмероприятия - на внедрение современных - на внедрение современных технологий в МО технологий в МО - на оплату МП - на оплату МП - на ВД СМО - на ВД СМО , , ,7 86,329,9240, ,6 437,8200,9 -138,9228, , , ,2 336,8176,5226,4

12 Динамика расходования РФОПМ (тыс. руб.) прогр. прогр. Наименование программы 2009г2010г2011г 10 Проведение цел. пропаганды сан. знаний и гигиенического воспитания населения 244,0130,0240,0 20 Финансирование проф. мероприятий, всего: 987,3245,9- - снижение инфекционной заболеваемости 781,3245,9- Цел. Реализация концепции мед. проф.заб-ий КО 206, Повышение квалификации мед. работников 10,0100,057,0 40Цел. Участие в инвестиц. прогр. по внедрению НМТ 2 204, ,0 664,0 -приобретение и ввод современной мед. техники 534, ,7 664,0 - расходный материал и оборудование 1 669, , Приобретение зап.частей и расх. материалов 810,3292,4- Цел. Целевые программы 1 875, ,2 - Итого: 4 256, ,3 961,0 % от плана 82 % 90%100%