ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ ХОРИОНИЧЕСКОГО ГОНАДОТРОПИНА ПРИ ГИПЕРПЛАСТИЧЕСКИХ ПРОЦЕССАХ ЭНДОМЕТРИЯ Новосибирский Государственный Медицинский Университет Медицинский Университет Кафедра акушерства и гинекологии лечебного факультета лечебного факультета Выполнили: Серякова Мария Викторовна Шоркин Юрий Вадимович Шоркин Юрий Вадимович Вавржина Ксения Сергеевна Вавржина Ксения Сергеевна Научный руководитель: д.м.н., профессор Татьяна Вячеславовна Киселева

- В течение последних 3х десятилетий отмечен неуклонный рост заболеваемости раком эндометрия. - В нашей стране это заболевание вышло на 2е место в онкогинекологии, уступая лишь раку молочной железы. - Наблюдается увеличение удельного веса женщин молодого возраста среди заболевших раком эндометрия. (за 10 лет на 50%) (за 10 лет на 50%) Поэтому вопросы, связанные с ранней диагностикой и прогнозированием течения фоновых заболеваний эндометрия своевременны и актуальны.

Доказать, что концентрацию ХГЧ в сыворотке и в ткани эндометрия можно использовать в качестве раннего диагностического критерия перехода от доброкачественной к злокачественной форме гиперплазии эндометрия.

1)ткань эндометрия, полученная при раздельном ЛДВ слизистой оболочки полости матки или при операции удаления матки; 2) сыворотка крови; 3) истории болезней.

1. Результаты общеклинического обследования, взятые из историй болезней; 2. Результаты гистологического исследования ткани эндометрия; 3. Определение уровня ХГЧ в сыворотке крови и в ткани эндометрия методом ИФА с помощью тест-системы ХГЧ-свободная - ИФА-БЕСТ.

120 историй болезни сывороток крови тканей эндометрия 60 ж. Железисто- кистозная гиперплазия Полипы Без воспаления 40 ж. Железисто- кистозная гиперплазия Полипы С воспалением 20 ж. Умеренно- дифференц ированная аденокарци нома МУЗ НГБ 2 ОГУЗ НООД

женщины с доброкачественными гиперпластическими процессами эндометрия 44 лет (46 %) лет (44%) 56 лет (10%)

женщины с умеренно- дифференцированной аденокарциномой 56 лет (50%) лет (30%) 44 лет (20%)

73,1± 3,6 Ед/мл 34,3 ± 2,1 Ед/мл 23,6±1,8 Ед/мл 12,1 ±0,7 Ед/мл 110,5 ± 5,6 Ед/мл 44,2 ±2,8 Ед/мл

Выводы: 1. Концентрация хорионического гонадотропина в сыворотке в 2,8-3,6 раз меньше, чем в ткани эндометрия; 2. Уровень хорионического гонадотропина при гиперпластических процессах эндометрия возрастает в 3 раза при наличии сопутствующего хронического эндометрита и в 4,6 раза – при умеренно- дифференцированной аденокарциноме; 3. Наличие хронического воспаления слизистой оболочки полости матки является предрасполагающим фактором для перехода доброкачественной формы гиперплазии в злокачественную; 4. Количественное определение хорионического гонадотропина в эндометрии можно использовать в качестве раннего диагностического критерия перехода доброкачественной формы гиперплазии в злокачественную.

Гинекологом быть – как призванье, как призванье, Нужно чувствовать женскую суть, женскую суть, Важно знаний иметь и желанье, и желанье, Пациенткам облегчить, чтоб путь! чтоб путь!