В сфере новых законодательных актов Декан ФПК и ППС Дьячкова М. Г. Модернизация системы высшего и дополнительного профессионального образования специалистов с медицинским и фармацевтическим образованием

ФОРМИРОВАНИЕ ЭФФЕКТИВНОЙ СИСТЕМЫ НЕПРЕРЫВНОГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ ВРАЧЕЙ Уровневая система подготовки врачей Направление на опережающий характер непрерывного профессионального образования Новая модель системы Построение индивидуальных траекторий обучения Гибкость системы дополнительного профессионального образования Ранжирование уровней сложности специальности Оптимизация номенклатуры специальностей специалистов Взаимодействие с рынком труда и работодателями

КОНЦЕПЦИЯ РАЗВИТИЯ СИСТЕМЫ НЕПРЕРЫВНОГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ Новая информационно-образовательная среда Получение и совершенствование медицинского образования Потребности общества Модернизация здравоохранения Мировые тенденции

Ориентированность программ на практическое здравоохранение ключевой показатель эффективности и качества непрерывного медицинского образования Федеральный закон 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации» ст. 76. ДОПОЛНИТЕЛЬНОЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАНИЕ Программы профессиональной переподготовки разрабатываются на основании квалификационных требований, профессиональных стандартов и требований соответствующих ФГОС ВО к результатам освоения образовательных программ Цель образовательной программы Цель образовательной программы Работодатели проводят признание качества подготовки выпускников Работодатели проводят признание качества подготовки выпускников Результат обучения Содержание Технологии обучения Ресурсное обеспечение Содержание Технологии обучения Ресурсное обеспечение Потребности здравоохранения Оценка результата

Новый подход к организации деятельности Профессиональная деятельность В соответствии с профессиональным стандартом Аккредитация специалиста Образовательный стандарт Перечень формируемых компетенций Основная образовательная программа Профессиональный стандарт Перечень трудовых функций Описание трудовых функций

Представляется очевидным, что все указанные цели разработки и внедрения профессиональных стандартов в настоящее время являются актуальными для системы здравоохранения. Согласно п. 25 Правил разработки, утверждения и применения профессиональных стандартов, утвержденных постановлением Правительства РФ от , профессиональные стандарты применяются : работодателями при формировании кадровой политики и в управлении персоналом, организации обучения и аттестации работников, разработке должностных инструкций, тарификации работ, присвоении тарифных разрядов работникам и установлении систем оплаты труда с учетом особенностей организации производства, труда и управления ; образовательными организациями профессионального образования при разработке профессиональных образовательных программ ; при разработке в установленном порядке федеральных государственных образовательных стандартов профессионального образования.

Что же представляет собой профессиональный стандарт ? Согласно методическим рекомендациям, утвержденным приказом Минтруда России от , профессиональный стандарт включает следующие структурные элементы : Раздел I. Общие сведения. Раздел II. Описание трудовых функций, входящих в профессиональный стандарт ( функциональная карта вида профессиональной деятельности ). Раздел III. Характеристика обобщенных трудовых функций ( диагностика, лечение, реабилитация, профилактика, организационно - управленческая функция ). В настоящее время разработаны проекты ряда профессиональных стандартов специалистов в области здравоохранения, ознакомиться с ними можно на сайте Министерства труда и социальной защиты РФ.

Распоряжение Правительства РФ от 28 декабря 2012 г р О плане мероприятий (" дорожной карте ") " Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения Разработка и утверждение профессиональных стандартов в области здравоохранения годы профессиональные стандарты внесут существенный вклад в разработку качественных образовательных программ профессиональной подготовки, переподготовки и повышения квалификации медицинских работников. Введение профессиональных стандартов в здравоохранении будет способствовать переводу на аккредитацию медицинских работников с 1 января 2016 г. Актуализация разработки профессиональных стандартов в области здравоохранения годы

Нормативно - правовые документы, которые устанавливают требования, предъявляемые к работникам и их квалификации Квалификационный справочник должностей руководителей, специалистов (утв. постановлением Минтруда России от ); Единый квалификационный справочник должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения» (далее – ЕКС, утв. приказом Минздравсоцразвития России от н); Единый тарифно-квалификационный справочник работ и профессий рабочих (далее – ЕТКС, первый выпуск утвержден постановлением Госкомтруда СССР и ВЦСПС от /3-30); Общероссийский классификатор профессий рабочих, должностей служащих и тарифных разрядов (далее – ОКПДТР, принят постановлением Госстандарта России от ), в котором содержится перечень официальных наименований профессий и должностей, существующих в различных отраслях экономики. Федеральный закон Российской Федерации от 3 декабря 2012 г. N 236-ФЗ "О внесении изменений в Трудовой кодекс Российской Федерации и статью 1 Федерального закона "О техническом регулировании" ПРИКАЗ от 29 апреля 2013 г. N 170 н Об у утверждении методических рекомендаций по разработке профессионального стандарта

Таким образом, следует отметить следующее. 1. В настоящее время термины «профессиональный стандарт» и «квалификация» закреплены законодательно, тогда как ранее соответствующий понятийный аппарат отсутствовал. 2. В отличие от других нормативно - правовых документов, предъявлявших требования к квалификации и трудовой функции работника, профессиональный стандарт имеет многоступенчатую систему принятия, включающую в себя разработку проекта стандарта, рассмотрение проекта в Министерстве труда и социальной защиты РФ и экспертным советом. Важно! Согласно постановлению Правительства РФ от в обсуждении проекта профессионального стандарта должны участвовать представители работодателей, профессиональных сообществ, профессиональных союзов

Важно ! Наиболее важной целью создания профессиональных стандартов представляется их внедрение в систему разработки профессиональных образовательных программ, что позволит подготовить специалиста, отвечающего всем требованиям работодателя, а также способного адаптироваться к изменяющимся условиям рынка труда в сфере здравоохранения

Реализация компетенций с учетом профессиональных стандартов Сфера образования Профессиональные компетенции Сфера труда Реализация через программы ДПО

4. Переход на эффективный контракт, конкретизирующий должностные обязанности работника, условия оплаты его труда, показатели и критерии оценки эффективности деятельности для назначения стимулирующих выплат в зависимости от результатов труда и качества оказываемых государственных ( муниципальных ) услуг. Согласно распоряжению Правительства РФ от р 1 основой для перехода на эффективный контракт является актуализация квалификационных требований и компетенций, необходимых для оказания государственных ( муниципальных ) услуг ( выполнения работ ), организация соответствующей профессиональной переподготовки и повышения квалификации работников учреждений

Формирование системы оценки компетентности врача в соответствии с требованиями профессиональных стандартов Согласно ст ТК РФ под профессиональным стандартом понимается характеристика квалификации, необходимой работнику для осуществления определенного вида профессиональной деятельности, а под квалификацией – уровень знаний, умений, профессиональных навыков и опыта работы работника.

В 2007 г. распоряжением президента Российского союза промышленников и предпринимателей было утверждено Положение о профессиональном стандарте. стандарт предназначен для решения целого ряда задач : проведения оценки квалификации и сертификации работников, а также выпускников учреждений профессионального образования ; формирования государственных образовательных стандартов и программ всех уровней профессионального образования, в том числе обучения персонала на предприятиях, а также для разработки учебно - методических материалов к этим программам ; решения широкого круга задач в области управления персоналом, таких как : а ) разработка стандартов предприятия ; б ) разработка систем мотивации и стимулирования персонала ; в ) разработка должностных инструкций ; г ) отбор, подбор и аттестация персонала ; д ) планирование карьеры работников ; проведение процедур стандартизации и унификации в рамках вида ( видов ) экономической деятельности ( установление и поддержание единых требований, предъявляемых к содержанию и качеству профессиональной деятельности, согласование наименований должностей, упорядочивание видов трудовой деятельности и др.).

Принцип стандартизации сменяется принципом разнообразия (диверсификации (расширение ассортимента выпускаемой продукции и переориентация рынков сбыта, освоение новых видов производств с целью повышения эффективности производства) и дифференциации)ассортимента эффективности Происходит перераспределение властных полномочий центра в пользу регионов Базисное планирование переносится на локальный уровень Отсутствие (или переосмысление) инвариантных истин и ценностей В ТО ЖЕ ВРЕМЯ Глобализация и интеграция, формирование «наднациональных» структур (например, Евросоюз) на основе равноправных и добровольных соглашений «Принцип производительности» сменяется «принципом удовольствия» (организация труда человека на основе достижений технического прогресса в целях самореализации и проявление творческого начала) Основные черты постиндустриального общества КОМПЕТЕНТНОСТНЫЙ ПОДХОД НА СМЕНУ КВАЛИФИКАЦИОННОМУ (акцент на способы деятельности)

Компетентность Владение достаточным уровнем знаний, умений и навыков, в том числе коммуникативных и технических, в какой - то определенной области, на определенных этапах образовательного процесса. Такие знания, умения и навыки необходимы для выполнения задач, связанных с профессиональной практикой. Таким образом, компетентность и знания - понятия не идентичные, более того, компетентность в каком - то смысле даже характеризует границы знаний индивидуума. Чем больше опыта у тестируемого профессионала, тем труднее создать инструмент, с помощью которого можно было бы оценить его уровень понимания и сложность навыков, которые ему необходимы при выполнении работы.

профили универсальных компетенций врачей В процессе эксперимента группа экспертов - врачи - клиницисты ( хирургия, терапия, эндокринология, офтальмология, акушер - гинекология, функциональная диагностика, эндоскопия ) в количестве 36 человек составила списки инструментальных, межличностных и системных компетенций, общих для врачей всех клинических специальностей. Модели компетенций были разработаны в результате трех итераций. В качестве примера приведем полученный перечень инструментальных компетенций врача ( таблица 1).

Инструментальные парциальные компетенции врача п/п Компетенции 1.1Совокупность медицинских знаний и умений 1.2Совокупность общетеоретических и частных аспектов диагностики и лечения 1.3Способность к клиническому мышлению 1.4Способность правильно собрать анамнез 1.5Способность правильно сделать выводы 1.6Способность расположить к себе пациента 1.7Способность применять знания на практике 1.8Способность работать с современной аппаратурой 1.9Способность интерпретировать результаты 1.10Способность проследить результаты лечения 1.11Способность оказать первую(врачебную) помощь 1.12Умение самостоятельно работать с оборудованием 1.13Способность получать новую информацию на современном уровне, обновлять знания 1.14Умения использовать высокие технологии

Таблица 2. Описание профилей парциальных компетенций по табл. 1 и названия парциальных компетенций п/п Профили компетенций Способность получать новую информацию на современном уровне, обновлять знания Умение находить информацию из разнородных источников и баз данных Умение идентифицировать информацию Умение оценивать информацию из разнородных источников и баз данных Умение классифицировать, обрабатывать и систематизировать информацию из разнородных источников и баз данных Способность анализировать и применять разнородную информацию Способность организовать хранение информации и оптимальные варианты доступа Способность использовать информационные технологии Способность к эффективному освоению и использованию постоянно развивающихся информационных и телекоммуникационных технологий Постоянная вовлеченность в интерактивную коммуникативную среду Умение представлять свои письменные результаты и презентации через веб- интерфейс Умение работать с основными электронными базами Умение участвовать в научных и прикладных Интернет-конференциях Способность участвовать в видеоконсультациях, в том числе, проводить догоспитальное консультирование, экстренные консультации, консультирование больных, проходящих лечение в регионе Способность работать в телемедицинских проектах

Межличностные компетенции Способность к критике и самокритике. · Способность работать в команде. · Межличностные навыки. · Способность работать в междисциплинарной команде. · Способность взаимодействовать с экспертами в других предметных областях. · Способность воспринимать разнообразие и межкультурные различия. · Способность работать в международном контексте. · Приверженность этическим ценностям.

Системные компетенции · Способность применять знания на практике. · Исследовательские способности. · Способность к обучению. · Способности к адаптации к новым ситуациям. · Способность к генерации новых идей ( творчеству ). · Способность к лидерству. · Понимание культур и обычаев других стран. · Способность работать автономно. · Способность к разработке проектов и их управлению. · Способность к инициативе и предпринимательству. · Ответственность за качество. · Воля к успеху.

ОК – ОБЩЕКУЛЬТУРНЫЕ (УНИВЕРСАЛЬНЫЕ НОВЫЕ СТАНДАРТЫ ОРДИНАТУРЫ) ОК 1 - аналитические ОК 2 - коммуникативные ОК 3 - организационные ОК 4 - морально-этические ПК - ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ ПК 1 - в диагностической деятельности ПК 2 - в лечебной деятельности ПК 3 - в реабилитационной деятельности ПК 4 - в профилактической деятельности ПК 5 - в организационно-управленческой деятельности ВРАЧЕБНЫЕ КОМПЕТЕНЦИИ

Система образования определяется четкими конечными стратегическими целями : какой уровень и какое качество мы закладываем в систему зависит от потребностей общества

1. Ориентация на потребителей образовательных услуг ; 2. Общеевропейская тенденция интеграции - Болонский процесс 3. Потребность постиндустриального общества в людях, способных приспосабливаться к смене видов и форм профессиональной деятельности ; Основу этого требования составляет компетентность каждого индивида. Требования к образованию

Ключевые позиции Болонского процесса Введение двухциклового обучения - предварительного (undergraduate) и выпускного (graduate) Введение системы зачетных единиц ( кредитов ) Контроль качества образования Расширение мобильности студентов Обеспечение трудоустройства ( принятие системы легко понимаемых и сопоставимых степеней ) Обеспечение привлекательности европейской системы образования

Первый Национальный съезд врачей 5 октября 2012 года, Москва «Для нас очень важным остается вопрос подготовки и переподготовки медицинских кадров, потому что качество медицинского образования в последние годы особо не улучшалось» Председатель Правительства РФ Д.А. Медведев

ЗАКОНОДАТЕЛЬНЫЕ ОСНОВЫ РАЗВИТИЯ СИСТЕМЫ МЕДИЦИНСКОГО И ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОГО ОБРАЗОВАНИЯ Федеральный закон РФ от г ФЗ « Об основах охраны здоровья граждан в РФ » Федеральный закон РФ от г ФЗ « Об образовании в Российской Федерации »

Нормативными документами МЗ РФ специальности делятся на : Специальности, полученные в ВУЗе ( лечебное дело, педиатрия, стоматология ) Основные специальности : ( акушерство и гинекология, анестезиология - реаниматология, дерматология ) Специальности, требующие специальной подготовки ( трансфузиология, ультразвуковая диагностика, физиотерапия ) Специальность

Номенклатура специальностей определена приказом МЗ СР РФ 210 н от « О номенклатуре специальностей с высшим и послевузовским медицинскими фармацевтическим образованием в сфере здравоохраненияноменклатура специальностей.rtfноменклатура специальностей.rtf

Уровень теоретических и практических знаний, обученности и подготовленности к выполнению определенного вида профессиональной деятельности по полученному направлению или специальности. ФЗ « Об образовании »: 4 уровня профессионального образования : Среднее профессиональное образование Высшее образование ( бакалавриат ) Высшее образование ( специалитет, магистратура ) Высшее образование – подготовка кадров высшей квалификации ( аспирантура, ординатура ) Квалификация (1)

Присваиваются квалификации или академические степени программы специалитета - квалификация специалиста программы магистратуры - академическая степень магистра программы подготовки научно - педагогических кадров в аспирантуре - квалификация " Преподаватель высшей школы " или " Исследователь ", в случае защиты диссертации - диплом кандидата наук программы ординатуры - квалификация

документом о квалификации согласно ст. 60 ФЗ « Об образовании » является сертификат специалиста. Приказ МЗ РФ от г. 982 н « Об утверждении условий и порядка выдачи сертификатов специалиста медицинским и фармацевтическим работникам, формы и технических требований сертификата специалиста ». Квалификация (2)

Акценты преподавания в разделе высшего образования – подготовка специалиста высшей квалификации интерна тура ордина тура Практика 20 недель симуляционный курс Самостоятельная работа 300 часов Практика 40 недель симуляционный курс Самостоятельная работа 600 часов Кардинальные изменения в планах подготовки в программах подготовки специалистов высшей квалификции

Планирование учебной нагрузки в кредитах (на всех уровнях образования) Кредит - условная зачетная единица Система академического кредитования появилась в Гарварде в 1869 году Весь мир планирует учебные программы в кредитах

В кредитах измеряется : 1) Трудоемкость освоения дисциплины с учетом продолжительности курса ( семестр, год, 2 года и др.) Индекс трудоемкости = количество часов на изучение курса (аудиторные часы + время на самостоятельную работу) в неделю

В кредитах измеряются Доля конкретной дисциплины в общей годовой нагрузке Результаты обучения - набор компетенций

ECTS - (European Credit Transfer System) Европейская система накопления и передачи кредитов : Учебный год - 60 кредитов

Закон об образовании в РФ Зачетная единица представляет собой унифицированную единицу измерения трудоемкости учебной нагрузки обучающегося, которая включает все виды его учебной деятельности, предусмотренные в учебном плане, в том числе аудиторную и самостоятельную работу, стажировки, практики

Закон об образовании в РФ Количество зачетных единиц по основной профессиональной образовательной программе по конкретной профессии, специальности или направлению подготовки устанавливается соответствующим ФГОС. Количество зачетных единиц по каждой дополнительной профессиональной программе определяется организацией, осуществляющей образовательную деятельность.

КОМПЕТЕНЦИЯ - это способность действовать, базирующаяся на основе единства Знаний, Профессионального опыта, Сформированного поведения в соответствии с 1) целью, 2) ситуацией, 3) должностью.

Единица в штатном расписании организации, которая отвечает требованиям для выполнения определенных работ при соответствующих образовании и квалификации работника Установленная в определенном порядке первичная структурная единица штатного расписания организации, определяющая содержание и объем полномочий, размер денежного содержания и место в иерархической структуре организации лица, ее замещающего Должность

Приказ МЗ и СР РФ от 7 июля 2009 г. N 415 н (( в ред. Приказа Минздравсоцразвития России от N 1644 н )( Об утверждении квалификационных требований к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения " Приказ МЗ и СР РФ от 23 июля 2010 г. N 541 н " Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел « Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения » Приказ МЗ РФ от 20 декабря 2012 г н « Об утверждении номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников » Должности в медицинской организации регулируют три действующих приказа

Основной принцип компетентностного подхода : акцент делается прежде всего на усвоение способов деятельности и приобретение опыта осуществления этой деятельности в различных ситуациях

Высшее медицинское образование Новые Федеральные государственных образовательные стандарты – ФГОСы ( вуз ), Новые федеральные государственные требования – ФГТ ( ординатура ), направленные на формирование профессиональных компетенций !

Федеральный государственный образовательный стандарт - - совокупность обязательных требований к образованию определенного уровня и ( или ) к профессии, специальности и направлению подготовки, утвержденных федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно - правовому регулированию в сфере образования

Статья 82. Особенности реализации профессиональных образовательных программ медицинского образования и фармацевтического образования : реализация профессиональных образовательных программ медицинского образования и фармацевтического образования обеспечивает непрерывное совершенствование профессиональных знаний и навыков в течение всей жизни, а также постоянное повышение профессионального уровня и расширение квалификации.

Стандарт II поколения Стандарт III поколения ЗНАЧИТЕЛЬНОЕ УВЕЛИЧЕНИЕ ДОЛИ ПРАКТИЧЕСКОЙ ПОДГОТОВКИ ИНТЕРНАТУРА 1 ГОД ОРДИНАТУРА 2 ГОДА ПРАВО НА ПРОФЕССИОНАЛЬНУЮ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ ПОЛУЧЕНИЕ СЕРТИФИКАТА СПЕЦИАЛИСТА ОРДИНАТУРА 1-5 ЛЕТ (МОДУЛЬНЫЙ ПРИНЦИП) АККРЕДИТАЦИЯ К САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ АККРЕДИТАЦИЯ В СООТВЕТСТВИИ С ПОЛУЧЕННОЙ СПЕЦИАЛЬНОСТЬЮ ФЕДЕРАЛЬНЫЕ ГОСУДАРСТВЕННЫЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЕ СТАНДАРТЫ

Основные статьи, изменившие стратегии развития образования Федеральный закон Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. N 323- ФЗ " Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации " Статья 69. Право на осуществление медицинской деятельности и фармацевтической деятельности Статья 72. Права медицинских работников и фармацевтических работников и меры их стимулирования Статья 76. Профессиональные некоммерческие организации, создаваемые медицинскими работниками и фармацевтическими работниками Статья 77. Особенности подготовки медицинских работников и фармацевтических работников

Статья 69. Право на осуществление медицинской деятельности и фармацевтической деятельности Аккредитация специалиста - процедура определения соответствия готовности лица, получившего высшее или среднее медицинское или фармацевтическое образование, к осуществлению медицинской деятельности по определенной медицинской специальности в соответствии с установленными порядками оказания медицинской помощи и со стандартами медицинской помощи либо фармацевтической деятельности. Аккредитация специалиста осуществляется по окончании им освоения основных образовательных программ среднего, высшего и послевузовского медицинского и фармацевтического образования, а также дополнительных профессиональных образовательных программ не реже одного раза в пять лет в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Аккредитация - процесс официального подтверждения соответствия качества предоставляемых услуг некоему стандарту Для определения готовности лица, получившего медицинское или фармацевтическое образование, к практической работе в соответствии с утвержденными стандартами и порядками оказания медицинской помощи будет внедрена новая форма допуска - аккредитация к конкретным видам медицинской деятельности.

ОРДИНАТУРА 1) ранжирование длительности обучения в ординатуре ( от 2 до 5 лет ) в зависимости от сложности и объема осваиваемых компетенций ; 2) аккредитация специалистов к новым видам медицинской деятельности после лет обучения в ординатуре, а затем ежегодно до окончания ординатуры. Таким образом, перечень допусков к видам медицинской деятельности будет расширяться поэтапно, при этом после первой аккредитации по специальности ординатор сможет самостоятельно работать в практике, выполняя конкретные профессиональные обязанности, к которым получил допуск.

Новый модульный принцип непрерывного образования Вместо повышения квалификации раз в пять лет российские врачи будут учиться непрерывно – дистанционное обучение. ( Министр здравоохранения Вероника Скворцова на III Всероссийском форуме студентов Петербурге ). Чтобы получить аккредитацию, врачи должны будут овладеть клиническими протоколами по этой специальности или направлению, то есть самыми современными знаниями.

Непрерывное медицинское образование Модель применения дистанционных образовательных технологий в обучении врачей на примере ГБОУ ВПО СГМУ

Участники процесса ВУЗ ( ГБОУ ВПО СГМУ ) ( обучение специалистов по заказу региональных минздравов, на данный момент Мурманская обл., Ненецкий авт. Окр., Архангельская обл. В планах Карелия р - ка, Коми р - ка, Вологодская обл., Калининградская обл., реестр кредитной активности ) Региональное министерство здравоохранения ( соглашение о сотрудничестве с ВУЗами, формирование заказа на обучение ) Региональная профессиональная ассоциация ( мастер классы, конференции, практические занятия, ) Федеральные профессиональние ассоциации специалист

Портал дистанционного образования

Система вебинаров Очные консультации, конференции

Итоговый экзамен Составление индивидуального плана непрерывного профессионального развития специалиста на следующие 5 лет. Экзаменационная комиссия ВУЗ Региональное министерство здравоохранения Региональная профессиональная медицинская ассоциация

Дальнейший профессиональный рост ВУЗы Реестр специалистов, тематические совершенствования, стажировки, мастер классы, вебинары … Профессиональные медицинские ассоциации Конференции, съезды, вебинары, реестр специалистов, учет кредитов … Региональное министерство Реестр специалистов, участие в аккредитации, проведение аттестации …

Акредитация специалиста Региональная профессиональная медицинская ассоциация Региональное министерство здравоохранения ВУЗ Оценка компетенции специалиста Выдача лицензии Составление индивидуального плана профессионального развития

Клинический протокол медицинской организации – нормативный документ, определяющий требования к выполнению медицинской помощи больному при определенном заболевании, с определенным синдромом или при определенной клинической ситуации в медицинской организации

Клинический протокол - свод знаний по определенной клинической, наиболее значимой проблеме с разработанным алгоритмом действий в данной клинической ситуации с учётом специфики учреждения. Это позволяет максимально быстро и правильно принимать решение о необходимости проведения тех или иных лечебных мероприятий, применения медикаментозных средств с учетом индивидуальных особенностей пациента

Непрерывное образование « Сегодня перед нами стоит очень амбициозная задача и по масштабу, и по срокам, мы должны заставить врачебное сообщество овладеть протоколами лечения, потому что это и есть постоянная база для шлифовки их знаний » ( В.Скворцова ). Уже разработаны более 500 клинических протоколов, 400 из них утверждены. Однако всего их должно быть в три раза больше 1500.

Непрерывное образование По мнению Вероники Скворцовой, помочь врачам освоить клинические рекомендации должны интерактивные компьютерные программы, которые в игровой форме позволяют решать ситуационные задачи и тем самым овладевать клиническими протоколами. Предполагается, что такие интерактивные образовательные программы будут внедряться через сервис электронного рабочего места врача, который Минздрав запустил в 2013 году. Допуск к нему может бесплатно получить любой врач России.

Непрерывное образование Минздрав поставил задачу создать такие программы, которые позволили бы через сервис « электронное место врача » постоянно учиться и получать самые современные данные по своей специальности« электронное место врача »

Электронное место врача

Сервис содержит необходимую рабочую информацию по ведению пациента, а также справочную информацию. Доступ к историям болезни своих пациентов и результатам всех анализов, Доступ к реестру лекарственных средств, электронной медицинской библиотеке, базе необходимых бланков.

Электронное место врача Доступ к системе виртуальной визуализации, где можно будет просматривать 3d- модели органов и тканей человека. врачи смогут сделать 3D модели первичных медицинских изображений, полученных в результате высокотехнологичных методов обследования, например, КТ ( компьютерной томографии ), МРТ ( магнито - резонансной томографии ), ПЭТ ( позитронно - эмиссионной томографии ) и другого диагностического оборудования. Эти изображения можно загружать на сайт и пересылать другим специалистам для изучения.

Электронное место врача Цель данной системы – обеспечение удобства работы с информацией в сфере медицины, науки и образования с помощью единого интерфейса. Система позволит проводить удаленные медицинские консультации, получать экспертные заключения на основе телемедицинских осмотров, а также работать с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Система должна стать основой для обучения кадров и непрерывного медицинского образования. Доступ к сервису смогут получить только специалисты, находящиеся в федеральном регистре медперсонала.

Приказ Минобазования и науки РФ от 1 июля « Об утверждении Порядка организации и осуществления образовательной деятельности по дополнительным образовательным программам »

Приказ 499 П.5 Содержание ДПО определяется образовательной программой, разработанной и утвержденной организацией, если иное не установлено ФЗ « Образовании в РФ » П.6 ДПО осушествляется посредством реализации дополнительных профессиональных программ ( программ повышения квалификации и программ ПП )

Приказ 499 Реализация программы повышения квалификации направлена на совершенствование и ( или ) получение новой компетенции, необходимой для профессиональной деятельности и повышение профессионального уровня в рамках имеющейся квалификации

Приказ 499 В структуре программы повышения квалификации должно быть представлено описание перечня профессиональных компетенций в рамках имеющейся квалификации, качественное изменение которых осуществляется в результате обучения

Приказ 499 Реализация программы ПП направлена на получение компетенции, необходимой для выполнения нового вида профессиональной деятельности, приобретение новой квалификации

Приказ 499 П.13 ДПП может реализовываться полностью или частично в форме стажировки

Стажировка может предусматривать такие виды деятельности как : СР с учебными изданиями ; Приобретение профессиональных и организаторских навыков ; Изучение организации и технологии работ ; Непосредственное участие в планировании работы организации ; Выполнение функциональных обязанностей должностных лиц ; Работу с документацией ; Участие в совещаниях, деловых встречах.

Статья 15. Сетевая форма реализации образовательных программ - обеспечивает возможность освоения обучающимся образовательной программы с использованием ресурсов нескольких организаций, осуществляющих образовательную деятельность, в том числе иностранных, а также при необходимости с использованием ресурсов иных организаций ( научные организации, медицинские организации, организации культуры, физкультурно - спортивные и др.)

Сетевая форма реализации образовательных программ Использование сетевой формы реализации образовательных программ осуществляется на основании договора между организациями. Эти организации совместно разрабатывают и утверждают образовательные программы.

Основные характеристики сетевого обучения организуется преимущественно по перспективным ( уникальным ) образовательным программам, как правило, междисциплинарного характера в целях подготовки кадров для крупных отраслевых, научных и иных проектов ; позволяет сформировать уникальные компетенции, востребованные, прежде всего, в быстроразвивающихся отраслях экономики ; обеспечивает возможность использования в образовательной деятельности наряду с ресурсами образовательных организаций, материальных и кадровых ресурсов иных организаций : научных, производственных, медицинских, организаций культуры и др.

Задачи сетевого обучения подготовка кадров с уникальными компетенциями, востребованными на рынке труда приоритетных секторов отраслевой и региональной экономики и рынка труда ; повышение качества образования за счет интеграции ресурсов организаций - партнеров по приоритетным направлениям отраслевого, межотраслевого и регионального развития в соответствии с международными стандартами ; внедрение лучших образцов отечественных и зарубежных практик в образовательный процесс для развития прикладных исследований для нужд предприятий отрасли и региона.

Потребность в непрерывном образовании : Надо бежать со всех ног, чтобы только остаться на месте. Если же ты хочешь куда-то попасть, надо бежать в два раза быстрее.

Конечные цели обучения - формирование способностей самостоятельно добывать информацию критически анализировать получаемые знания, информацию вычленять проблемы искать пути рационального решения проблем применять знания для решения новых задач

2) Использование модульного подхода как реализацию системного подхода ; 3) Структурирование учебного содержания ; 4) Использование методов активизации учебного процесса ; 5) Применение алгоритмов ; 6) Внедрение информационно - коммуникационных технологий Технология обучения предполагает:

Модульность - особенность системы, позволяющая изолировать друг от друга ее отдельные части и собрать в каждом модуле определенные логически связанные группы функций.

Модуль ( от латинского modulus - мера ) - это функционально законченный узел, - являющийся частью определенной системы, - обладающий свойством заменяемости

Учебный модуль - унифицированный по структуре фрагмент программы, оформленный как ее самостоятельная часть и предназначенный в первую очередь для индивидуального обучения.

Содержание модуля - все, что необходимо слушателю для достижения учебных целей : - что он должен знать и уметь после изучения модуля, - как он сможет достичь этих знаний и умений, - как он будет доказывать наличие у него этих знаний и умений.

ЗАЧЕМ ??? Эффективное обучение может происходить только через собственную активность Модуль основывается на результатах, выраженных в терминах компетенций - ( компетентностный подход ) Планирование учебной нагрузки в кредитах

ПРИНЦИПЫ МОДУЛЬНОГО ОБУЧЕНИЯ А ) организация учебной информации по фрагментам образовательной программы в отдельный модуль – В НЕМ ЕСТЬ ВСЕ НЕОБХОДИМОЕ !

Реализация Федеральных законов 144- ФЗ и 323- ФЗ Утвержден порядок организации и проведения практической подготовки по основным образовательным программам среднего, высшего и послевузовского медицинского или фармацевтического образования и дополнительным профессиональным образовательным программам ( Приказ Минздравсоцразвития России от 16 апреля 2012 г. 362 н )

Практическая подготовка лиц, получающих среднее медицинское образование или среднее фармацевтическое образование либо высшее медицинское образование или высшее фармацевтическое образование, а также дополнительное профессиональное образование ……. : 1) в образовательных и научных организациях, осуществляющих медицинскую деятельность или фармацевтическую деятельность ( клиники ); 2) в медицинских организациях, в том числе медицинских организациях, в которых располагаются структурные подразделения образовательных и научных организаций ( клиническая база ); 3) в организациях, осуществляющих производство лекарственных средств, организациях, осуществляющих производство и изготовление медицинских изделий, аптечных организациях, судебно - экспертных учреждениях и иных организациях, осуществляющих деятельность в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации.

5. Организация практической подготовки обучающихся в случаях, предусмотренных пунктами 2 и 3 части 4 настоящей статьи, осуществляется на основании договора, заключенного между образовательной или научной организацией и медицинской организацией либо организацией, осуществляющей производство лекарственных средств, организацией, осуществляющей производство и изготовление медицинских изделий, аптечной организацией, судебно - экспертным учреждением или иной организацией, осуществляющей деятельность в сфере охраны здоровья. Указанный договор должен содержать положения, определяющие порядок и условия использования имущества сторон договора, необходимого для организации практической подготовки,.

Об утверждении Порядка организации и осуществления образовательной деятельности по дополнительным профессиональным программам " от 1 июля 2013 г. N 499 Обучение по индивидуальному учебному плану в пределах осваиваемой дополнительной профессиональной программы, осуществляется в порядке, установленном локальными нормативными актами организации При реализации дополнительных профессиональных программ организацией, может применяться форма организации образовательной деятельности, основанная на модульном принципе представления содержания образовательной программы и построения учебных планов, использовании различных образовательных технологий, в том числе дистанционных образовательных технологий и электронного обучения Образовательный процесс в организации может осуществляться в течение всего календарного года. Продолжительность учебного года определяется организацией.

НОРМАТИВНО-ПРАВОВЫЕ ОСНОВЫ Федеральный закон от 29 декабря 2012 г. 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации» Статья 16. Реализация образовательных программ с применением электронного обучения и дистанционных образовательных технологий 2. Организации, осуществляющие образовательную деятельность, вправе применять электронное обучение, дистанционные образовательные технологии при реализации образовательных программ в порядке, установленном федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере образования. 4. При реализации образовательных программ с применением электронного обучения, дистанционных образовательных технологий местом осуществления образовательной деятельности является место нахождения организации, осуществляющей образовательную деятельность, или ее филиала независимо от места нахождения обучающихся. 5. При реализации образовательных программ с применением электронного обучения, дистанционных образовательных технологий организация, осуществляющая образовательную деятельность, обеспечивает защиту сведений, составляющих государственную или иную охраняемую законом тайну.

ДИСТАНЦИОННОЕ ОБУЧЕНИЕ Синхронная форма организации учебного процесса Телеконференция Онлайн-семинар Webinar

Распределение кредитов. В среднем всего 250 кредитов за 5 лет по 50 кредитов ежегодно Условия ресертификации Очное обучение 144 кредита на базе образовательного учреждения Обучение в Вузе 100 кредитов Практические занятия лекции Очные экзамены Семинары и обсуждения Дистанционные технологии 44 кредита Образовательные модули (лекции разборы, семинары) Тестовый контроль Чаты в интернете, телемедицна, лекции и обсуждения Обучение на рабочем месте и самостоятельное обучение (106 кредитов ) Обучение на рабочих местах Проведение разборов сложных случаев Паталогоанатомиче с - кие конференции Обсуждение с коллегами Проведение аудита Самостоятельное обучение Посещение конференций Семинаров Написание научных работ Чтение мед. Журналов, нац. Руководств с последующим тестированием

Преемственность высшего и дополнительного медицинского образования Потребности рынка труда и практического здравоохранения Врачи - специалисты Профессиональные стандарты ФГОС ВО (ординатура) ФГОС ВО (ординатура) Квалификационные требования Квалификационные требования Программы ординатуры Программы ординатуры Программы ПП и ПК Программы ПП и ПК ВРАЧИ - СПЕЦИАЛИСТЫ Потребности рынка труда и практического здравоохранения

С 2016 г. предусматривается переход на систему аккредитации медицинских работников с выдачей индивидуальных листов допуска к конкретным видам медицинской деятельности. Первую аккредитацию будут проходить выпускники вузов для работы по трем базовым врачебным специальностям : участкового терапевта, участкового педиатра и общего стоматолога сразу после окончания вуза.

Регулярная аккредитация медицинских работников явится одной из составных частей медицинского образования, которое Минздрав активно разрабатывает совместно с профессиональным сообществом на основе модульного принципа использования накопительной системы зачетных кредитов. Предполагается внедрение дистанционных образовательных технологий с подключением к разработанным информационным базам данных, системам принятия решений и дистанционным образовательным сервером, позволяющим получать образование без отрыва от работы. Для этого сформировано компьютеризированное рабочее место врача, которое будет внедряться в лечебно - профилактических учреждениях с конца 2013 и в течение 2014 года.

Какие черты приобретает постдипломное образование? Система опережающего образования создается как составная часть единой системы непрерывного образования и ориентирует свою деятельность на удовлетворение потребностей в знаниях и умениях, необходимых для профессионального роста и личностного развития медика в период его трудовой занятости.

ЭТАПЫ ПРАКТИЧЕСКОЙ ПОДГОТОВКИ ВРАЧЕЙ

« ЗДРАВООХРАНЕНИЕ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ. ИТОГИ 2013 г.» (Коллегия Министерства здравоохранения Российской Федерации, г.) Целью государственной политики в области здравоохранения на период до 2020 года является формирование системы, обеспечивающей доступность и качество медицинской помощи. Для достижения поставленной цели необходимо решать задачи укрепления кадрового потенциала, повышения качества профессиональной подготовки медицинских работников.

Спасибо за внимание Образование – это все, что останется у меня, когда я забуду все чему меня учили Джорж Галифакс