Тромбоэластография ГБОУ ВПО ЧГМА Кафедра анестезиологии и реаниматологии Выполнил Батомункуев Д. Д. Куратор Кушнаренко К. Е. - презентация

1 Тромбоэластография ГБОУ ВПО ЧГМА Кафедра анестезиологии и реаниматологии Выполнил Батомункуев Д. Д. Куратор Кушнаренко К. Е.

2 Тромбоэластография - это метод исследования системы гемостаза, позволяющий в течение одного теста оценить все звенья свертывающей системы крови (тромбоцитарное, плазменное и систему фибринолиза).

3 История Тромбоэластография предложена в 1948 г. немецким исследователем Хеллмуттом Хартертом в журнале «Клинический еженедельник»

4 Последовательность развития гемостатических реакций Вазоконстрикция Адгезия Тр Агрегация ТР Первичный гемостаз Активация плазменных факторов свертывания Образование фибрина Вторичный гемостаз Активация факторов фибринолиза Лизис кровяного сгустка Фибринолиз

5 ТЭГ: схема метода

6 Показатели тромбоэластографии TEGROTEM Интервал RCoagulation time (CT) Интервал KClot formation time (CFT) Угол MAMaximum clot firmness (MCF) Индекс лизиса LY30Индекс лизиса

7 Трактовка ТЭГ: норма

8 Трактовка ТЭГ: гиперкоагуляция

9 Трактовка ТЭГ: гипокоагуляция

10 Трактовка ТЭГ: тромбоцитоз

11 Трактовка ТЭГ: тромбоцитопения

12 Трактовка ТЭГ: первичный гиперфибринолиз

13 Трактовка ТЭГ: вторичный гиперфибринолиз

14 Специальные методики ТЭГ Тест с коалином RapidTEG Тест с гепариназой Активный фибриноген PlateletMapping test

15 Преимущества тромбоэластографии 1. Исследование гемостаза в неизменной крови 2. Быстрота выполнения 3. Учет температуры пациента 4. Выявление гиперфибринолиза 5.Простота, близость к пациенту

16 Рабочее место

17 Применение тромбоэластографии Экспесс-оценка гемостаза в предоперационном периоде, перед инвазивными процедурами Динамический контроль гемостаза при кровопотере и др. Дифференциальная диагностика кровотечений Контроль антиагрегантной и антикоагулянтной терапии Контроль гемостатической терапии

18