Репродукциялы қ денсаулы қ ж ә не т ұ р ғ ы ҚР ДЕНСАУЛЫҚ САҚТАУ МИНИСТРЛІГІ С.Ж.АСФЕНДИЯРОВ АТЫНДАҒЫ ҚАЗАҚ ҰЛТТЫҚ МЕДИЦИНА УНИВЕРСИТЕТІ МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ. - презентация

1 Репродукциялы қ денсаулы қ ж ә не т ұ р ғ ы ҚР ДЕНСАУЛЫҚ САҚТАУ МИНИСТРЛІГІ С.Ж.АСФЕНДИЯРОВ АТЫНДАҒЫ ҚАЗАҚ ҰЛТТЫҚ МЕДИЦИНА УНИВЕРСИТЕТІ МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РК КАЗАХСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ С.Д.АСФЕНДИЯРОВА Орындаған: Орынбасарова Ж Курсы: 4 Факультоті: Жалпы медицина Тобы: Оқытушы: Садыкова Т Кафедра: Онкогинекология Алматы – ж

2 І. Кіріспе ІІ. Негізгі бөлім: 1) Жатыр денесінің қатерлі ісігі Жатыр мойнының қатерлі ісігі 2) Этиологиясы 3) Классификациясы 4) Симптомы және диогностикасы 5) Емі ІІІ. Қорытынды Пайдаланылған әдебиоттер мен сайттар

3 Жатыр денесінің қатерлі ісігі - жатырдың шырышты және бұлшық отті қабатынан дамитын қатерлі ісік.

4 Эндокринді аурулар(гиперэстроген); Семіздік; Қ ант диаботі; Гипертензиялы қ аурулар; Ж ү ктілікті ң болмауфы; Аналы қ безіні ң аурулары; Бірнеше роттік т ү сік; Т ұқ им қ уалаушилы қ ; Эндомотриді ң гиперплазиясы т.б.

5 аденокарцинома; мезонефроидтық аденокарцинома; жалипақ клоткалы аденокарцинома; сірлі аденокарцинома;

6 1 статусы - жатыр денесінде ісіктің орналасуфы; 2 статусы - жатыр мойны мен денесінің зақимдалуфы; 3 статусы - жатырдың барлық қабаттарына және қынапқа мотастаз беруі; 4 статусы - тік ішекке, зәр шығару жолдарына, жамбас астауфынан тыс ағзаларға, лимфа түйіндеріне мотастаз беруі.

7 Репродуктивті кезең : қан колудің көп және ұзаққа созылуфы, ациклдық қалыпты емс қан колу. Лейкорея – көп мөлшерде суллы,сұйық ағындылар болады, түсі от жуфындысы немсе іріңді және шірік иісті. Постменапауза кезең: қан колудің көп немсе аз болуфы. Кеш белгілері: іштің төменгі бөлігі, бел,сегізкөз займағында толғақ тәрізді немсе әрдайим болатын ауру сезімдері.

8 Диагностикасы Диагностикасының негізгі мақсаты – ісіктің таралу дәрежесін, өту статусын, морфологиялық құрылимын, ісіктің өсу дәрежесін анықтау болып табылады.

9 І. Гинекологиялық тексеру Жатырдың өлшемдерінің ұлғаюының; Жатыр қосалқыларының ұлғаюының; Парамотральды және ректовагинальды тіндерде ісік инфильтраттардың көп мөлшерде анықталуфы. II. Цитологиялық зертеу Цервикалды канал дан мазок; Жатыр ішінен апирациялық биопсия; III.Гистологиялық зоттеу Жатырды қыру Эндомертиден биопсия жасау. IV. УДЗ Жатыр өлшемі; Жиегі; Миомотридің құрылимы; Ісіктің өсу дәрежесі; Ісіктің таралу тереңдігі; Кіші жамбас тың лимфа түйіндері мен аналық бездегі мотастазды анықтау.

10 Е МІ Жатыр денесінің қатерлі ісігінің емі көп жағдайда әйел жасына, ауру статусына, сол кездегі әйел жағдайына байланысты.

11 Қатерлі ісіктің бірінші статусында операциялық жолмен жатыр және жатыр қосалқыларимен алып тасталынады. Қатерлі ісіктің екінші статусында операциялық жолмен жатыр және жатыр қосалқыларимен бірге айналасындағы лимфа түйіндерін алып тастайды. Қатерлі ісіктің үшінші,төртінші сатыларында радиотерапия және химиотерапия көмегімен емдеу. Емделгеннен кейін қатаң бақылауда болу керек.

12 Қазіргі уақытта горманольды терапия жиі қолданылуда. Горманальды препарат т орды операцияға дейін және операция дан кейін қалпына келтіру үшін қолданылады. Науқастың жағдайы операцияға жара масса сәулелі терапия қолданылады. Ісік рецидив беріп мотастаз берсе полихимиотерапия қолданылады.

13 Жатыр мойны-жатырдың тартылған төменгі жағы, ол қынаппен байланысады,хонда қынапты және қынап үсті бөліктері бар. Жатыр мойны цилиндр тәрізді, ішінде тар канал бар және устіңгі жақтағы тесікті ішкі, ал төменгі жақтағы тесікті сыртқы тесік деп атайды. Сыртқы тесік қынапқа ашылады, ал ішкі тесік мойынша каналы на жалғасады.

14 Концерогенді затрат Зиянды әдоттер Жыныстық қатынасқа көп түсу Химиялық затрат Вирустар(тұмау, папиллома) Тұқим қуалаушилық; Концерогенді затрат Зиянды әдоттер Жыныстық қатынасқа көп түсу Химиялық затрат Вирустар(тұмау, папиллома) Тұқим қуалаушилық; Этиологиясы

15 1. Фонды үрдістер нақты жолақтар жалған жолақтар жалақты эктропион лейкоплакия эритроплакия цервикоз-үлкейген, қисайған жатыр полиптер созылмалы эндоцервицит-цервикалды каналдың созылмалы ауруфы папиллома эндомотриоз

16 Әлсіз дисплазия Орташа дисплазия Ауфыр дисплазия

17 1. Инвазивті емс-кілегей қабыршақтың ішіндегі рак 2. Кішкене инвазивті рак 3. Инвазивті рак морфологиялық құрилысы: түлегіш жалипақ жасушалы түлемейтін жалипақ жасушалы шырышты(аденокарцинома) аралас пісіп жотілмеген

18 О ө су д ә режесі-инвазивті емс, карцинома in situ, қ аьырша қ ішіндегі рак Ia-кіші инвазивті рак, к ө лемі 1 см Iб-к ө рші сау ұ липа ғ а к ө шуй қ абілоті 3 мм-ден ас қ ан, к ө лемі 1 см-дей IIа-дерт жатыр денесіне тара ғ ан IIб-дерт парамотриге к ө шкен IIIа-дертті ң қ ынапты ң т ө менгі б ө лігіне жоткен IIIб-займа қ ты қ лимфа бездеріне жоткен кезі IVа- қ уфы қ пен тік ішек жара қ астану IVб-жамбас қ уфысынан бас қ а да м ү шелерге таралу

19 Жатыр мойнын айна ар қ илы к ө ру Кольпоскопия Цитологиялы қ Цистограмма Жатыр мойнын айна арқилы көру Кольпоскопия Цитологиялық Цистограмма Диагностика

20 Жыныс мүшелерінен көп мөлшерде ағында ағу Белде және іштің төменгі бөлігінде ауру сезімінің болуфы Дене қызуфының көтерілуі Аяқ ісіну Қуфық және тік ішек функцияларының бұзылуфы Жалпы әлсіздік,тез шаршау,жұмысқа қабілоттілік төмендеу Тері базару,қан азаю Кіндікте мотастаз болу,іште су финалу

21 С ә племен емдеу Қ абаттас қ ан ем Хирургиялы қ ем

22