Қазақстан-Ресей Медициналық Университеті Балалар және жасөспірім стоматологиясы кафедрасы СӨЖ Тақырыбы:Балаларда сілекей бездерінің қабыну аурулары Орындаған:Ахметов. - презентация

1 Қазақстан-Ресей Медициналық Университеті Балалар және жасөспірім стоматологиясы кафедрасы СӨЖ Тақырыбы:Балаларда сілекей бездерінің қабыну аурулары Орындаған:Ахметов Ж.Д Факультет: Стоматология Топ: 501Б Тексерген:Токкожаев Б.Р. Алматы, 2017 ж.

2 Жедел ағымды эпидемиялық паротит тер. Жедел ағымды эпидемиялық емс паротит Созылмалы паренхиматозды паротит Төменгі жақасты сілекей бездерінің жедел қабынуы Сілекей-тасссс дерті (Сиалолитиазис) Жоспар:

3 Сілекей бездері жақ-бет аймағының анатомиялық функциональды құрамды бөлігі және ауыз қуысының қосымша бөлігі болып табылады. Ірі, жұп сілекей бездеріне құлақ маңы, жақ асты, тіл асты, ал майдан және тақ бездерге ауыз қуысының шырышты қабығының бездері жатады.

4 Бұл вирус ты контагиозды дерт. Қоздырғышы-1934 жилы Джонсон мен Пудпасчер ашқан сүзілетін вирус. Көктем, қыс айларында жиі кездеседі. Продромаллоды кезеңі 3 опта. Инкубациялық кезең өтісімен, құлақ маңындағы 1 не 2 безі, төменгі жақ асты бездері не барлық бездері де ауруға шаллодығуы мүмкін. Сілекей бездерінің ұлғаюымен беттің әлпеті осы директ тән өзгереді, осыған байланысты бұл свинка денег атқа болған. Жедел ағымды эпидемиялық паротит тер.

5 Жұтынғанда ауру сезімі Ауру сезімі құлақ маңына тараллы Басты қимылдатқанда ауру сезімі Дірілдің және безгектің болуы Бездер ұлғайған, ауыздың ашылуы қиындайды Ауыз қуысының шырышты қабаты күңіреттенген Клиникалық белгілері

6 Сілекей бөлінуі нашарлайды Сілекей безінің оның шығару түтігінің ашылған урны қызарып, ісінген. Науқастың жалпы жағдайы нашар Дене қызуы С Буындардың, аяқ бұлшықеттерінің, жүрек аймағының ауруы Брадикардия Қан қысымының төмендеуі мүмкін.

7 1.құлақ сырғалығы жанында, 2. емізікше өсіндісінің аймағында 3.төменгі жақ өсіндісінің жарты ай ойығы аймақтарында Эпидемиялық сиалодениттерде үш нүктеде ауру сезімінің болуы тән:

8 Бездің іріңдеп еруі Жыланкөз пайда болуы мүмкін Қабыну процесі ортаңғы құлаққа, көру мүшелеріне өтуі мүмкін. Балаларда орхит Әйелдер мен қыздарда мастит Жедел панкреатит Нефрит Менитгит т.б. Асқынуы

9 Р.Л.Герценбергтің жалған паротиті Паренхиматозды паротит Микулич дерті; ЕМІ Симптоматикалық Жалпы әлдендіретін Антибиотиктер Сілекей безін реттеуші дәрі-дәрмектер Термопсис А және С тобындағы витаминдер Сұйықтықты көп мөлшерде қабылдау Ауыз қуысын сауықтыру Без аймағына жилы компрестер қолдану Без іріңденег жағдайда хирургиялық ем Ажырату диагнозы

10 Жергілікті себебі: бөгде заттың енуі, сілекей тасссстарының пайда болуы, афтозды және жаралы стоматиттер бездің жарақат аллы, қабыну процестерінің көрші аймақтардан өтуі; Жалпы себептері: инфекциялық дерттер, іш қуысына жасаған операциялар, сусыздануға алып келетін дерттер. Жедел ағымды эпидемиялық емс паротит

11 3 түрі бар: серозды, іріңді, гангренозды. СЕРОЗДЫ ТҮРІ Беттің ассиметриясы Дене температурасы Құлақ аллоды маңында қатты ауру сезімі және тамақтанар аллодында үдей түсуі Ауыздың ашылуы шектелмеген Шығару түтігінің ашылған урны қызарған, ісінген Құлақ маңы сілекей безінен кейде күңгірт-шырышты сұйық бөлінеді Содан кейін процестің кері дамуы басталады, без маңындағы инфильтрат ісігі қайтып көлемі кішірейеді, ауру сезімі төмендейді, сілекей мөлшері қалыптағыдай болады. Клиникалық көріністері

12 Құлақ маңы сілекей безі аймағында инфильтраттың көлемі ұлғайған, қатпарға жиналмайды Тері қабаты қызарған Жұмсақ тіндерде ісіну Ауыздың ашылуы шектелген Шығару түтігінен көп мөлшерде ірің Кері дамуы күннен кейін басталады. Іріңді түрі

13 Тіндердің көлемді некрозы. Науқаста ауры септикалық жағдай. Бет веналарының тромбозы мен флебиттер демиды, ми синустарына өтуі мүмкін. Гангренозды түрі

14 Ұрт, самой аймағындағы, шайнау еті астының кеңістігіндегі флегмона. Жедел эпидемиялық паротит. ЕМІ Сілекей бөлінуін жоғарлататын диета, Физиотерапиялық ем, Протеолитикалық ферментер, Антибиотиктер, А.В. Вишневский бойынша блокада жасау, Жалпы әлдендіру, Симптоматикалық ем. Ажырату диагнозы

15 Без ұлғайған, бұдырлы ауру сезімі болады. Массаж жасағанда шығару түтігінен ірің немсе фиброзды ұйынды бөлініп шығады. Қабыну процесі кезінде без паренхимасы фибрзды тінге ауыса бастарды. Ажырату диагнозы. құлақмаңы безінің қатерлі ісігі, Микулич дертнен, сілекей-тасссс дерті, ретенциалы кисталар Емі. Консервативті ем, антибиотиктер немсе хирургиялық ем Созылмалы паренхиматозды паротит

16 Клиникалық көрінісі. Төменгі жақасты үшбұрышының артқы бөлігінде тығыз аурыатын инфильтрат. Шығару түтігінің ашылу урны ісінген, қызарған. Без тығыз, қозғалмалы аурыады. Диагнозы. Дерттің жедел басталлы, гипосаливация, сілекей без көлемінің ұлғаюы, шығару түтігінен іріңді жалқықтың бөлінуі ЕМІ. Без аймағына компресс жасау, сілекей бөлуін жоғарлататын тағамдар Поливитаминдер Антибиотиктер мен сульфаниламид тер Төменгі жақасты сілекей бездерінің жедел қабынуы

17 В.В. Подвысоцкий 1899 жилы тасссстың пайда болуының 4 жағдайын көрсеткен: 1. сілекей бөлінуінің іркілісі 2. концентрациясының өсуі 3. құрамында бөгде заттың пайда болуы 4. сілекей құрамының өзгеруі. Сілекей-тасссс дерті (Сиалолитиазис)

18 Бездің көлемі ұлғайған Сілекей бөлінуі бұзылған Ауру сезімі құлақ, мойын, тілге таралады. Без қатты, бұдырлы болады Тастар жиі жақ-тіл сайының дистальды бөлігінде орналасады Түтіктің шыға берісі ісініп, қызырған, вузы үңірейіп ашылған. Клиникалық көрінісі

19 1. сілекейлі шаншу; 2. тамақтанумен байланысты ауру сезімі; 3. бездегі қабыну процесі; 4. тамақтанумен байланысты без көлемінің өзгеруі; 5. рентгенограммада сілекей тассссы көлеңкесінің анықталлы. МЫНАДАЙ БЕЛГІЛЕРМЕН АНЫҚТАЙМЫЗ

20 Бездің және шығару түтігін қоршаған жұмсақ тіндердегі қабыну процестері Флегмона мен абсцестер ЕМІ: Хирургиялық. 3 жолы бар. 1. безді тасссспен бірге алу 2. тассссты без ден ауыз қуысы ішінен алу. 3. тассссты без ден ауыз қуысы сыртынан алу Асқынуы