Rusderm.Ru СӨЖ Балалар жақсүйектерінің әртүрлі созылмалы қабынбалы ауруларының ажыратпалы диагностикасы, Бет - жақсүйек аймағындағы одонтогенді қабыну. - презентация

1 Rusderm.Ru СӨЖ Балалар жақсүйектерінің әртүрлі созылмалы қабынбалы ауруларының ажыратпалы диагностикасы, Бет - жақсүйек аймағындағы одонтогенді қабыну ауруларының диагностикасы «Астана медицина унивкрситеті» АҚ Астана-2017

2 Rusderm.Ru Бет - жақсүйек аймағындағы одонтогенді қабыну ауруларының клиникалық ерекшеліктерін толықтай меңгеріп, өзара бір - бірімен дифференциалы диагностика жүргізе отырып, нақты диагноз қоюга үйрену

3 Rusderm.Ru Қазіргі кезде аурулардың клиникалық ерекшеліктерин жан жакты білмеу диагнозы уақытылы қоюга кедергі жасап, уакытылы ем жүргізуді кешеуілдетеді. Бұл аурудың одна ірі асқынуына келіп соғады, сол себепті ауру тарихын мұқият саралап, диагноз қоя білуді толықтай меңгеру қажет.

4 Rusderm.Ru Тапсырмалар 1.Ең бастысы наукаспен сенімді қарым - қатынас орнатып, барлық шағымдарын мұқият тыңдап, ескеру 2.әртүрлі әдебиеттерден алынған біліммен шектеліп кал май, аурулардың клиникалық ерекшеліктері әр науқастарда индивидуальный болу мүмкін екенін ескеру 3. қандай ауру болмасын ең бастысы уакытылы диагноз коюдың маңыздылыгын түсініп білу

5 Rusderm.Ru Одонтогенді қабыну ауруларының жергілікті және жалпы симптоматикасын егжей - тегжейлі білу. Негізгі зерттеу әдістері нақты диагноз қоюга жеткіліксіз бокса, қосымша диагностикалық әдістерді жүргізу.

6 Rusderm.Ru Егер диагнозы қою үшін білім немесе тәжірибенің жеткіліксіздігі байқалса бір орында тұрмай, монография, ғылыми баяндамаларды, әдебиеттерді, жаңа ғылыми ашылуларды түбегейлі оқып меңгеріп, өзімізді одна ары дамытуға жол ашу.

7 Rusderm.Ru Қарастырылатын сұрақтар: Периодонтиттің басқа қабыну ауруларымен дифференциалы диагностикасы Периоститтің басқа қабыну ауруларымен дифференциалы диагностикасы Остеомиелиттің басқа қабыну ауруларымен дифференциалы диагностикасы

8 Rusderm.Ru

9

10

11

12

13 Клиникалық мәліметтері

14 Rusderm.Ru

15

16

17

18

19

20

21 Острый периодонтит дифференцируют от острого пульпита, периостита, остеомиелита челюсти, нагноения коневой кисты, острого одонтогенного гайморита. В отличие от пульпита, при остром периодонтите боль бывает постоянной, при диффузном воспалении пульпу приступообразной. При остром периодонтите в отличие от острого пульпита наблюдаются воспалительные изменения в прилежащей к зубу десне, перкуссия более болезненна. Кроме того, диагностике помогают данные электроодонитометрии. Дифференциальная диагностика острого периодонтита и острого гнойного периостита челюсти основывается на более выраженных жалобах, лихорадочной реакции, наличии коллатерального воспалительного отека, околочелюстных мягких тканей и разлитой инфильтрации по переходной складке челюсти с образованием поднадкостичного гнойника. Перкуссия зуба при периостите челюсти малоболезненная в отличие от острого периодонтита.

22 Rusderm.Ru Для острого остеомиелита челюсти характерны воспалительные изменения прилежащих мягких тканей по обе стороны альвеолярного отростка и тела челюсти. При остром периодонтите перкуссия резко болезненна в области одного зуба, при остеомиелите нескольких зубов. Причем зуб, явившийся источником заболевания, реагирует на перкуссию меньше, чем соседние интактные зубы. Лабораторные данные лейкоцитоз, СОЭ и др. позволяют различать этим заболевания.

23 Rusderm.Ru Гнойный периодонтит следует дифференцировать от нагноения околокорневой кисты. Наличие ограниченного выбухания альвеолярного отростка, иногда отсутствие в центре костной ткани, смещение зубов в отличие от острого периодонтита характеризуют нагноившуюся околокорневую кисту. На рентгенограмме при кисте обнаруживают участок резорбции кости округлой или овальной формы. Острый гнойный периодонтит необходимо дифференцировать от острого одонтогенного воспаления верхнечелюстной пазухи, при котором боль может развиться в одном или нескольких прилежащих к ней зубах. Однако заложенность соответствующей половины носа, гнойные выделения из носового хода, головная боль, общее недомогание характерны для острого воспаления верхнечелюстной пазухи. Нарушение прозрачности верхнечелюстной пазухи, выявляемое на рентгенограмме, позволяет уточнить диагноз.

24 Rusderm.Ru Имеют сходство свищи при хроническом гранулирующем периодонтите и актиномикозе лица и шеи. Однако при хроническом периодонтите свищ одиночный, при актиномикозе свищи располагаются в центреразлитых или отдельных мелких инфильтратов. Исследование отделяемого и нахождение друз актиномицетов при актиномикозе помогают дифференцировать воспалительные заболевания. Туберкулезные очаги, как правило, множественные, не связанные с участком челюсти и зубами. Характерны выделения из них плотных творожистых масс. На месте туберкулезных очагов остаются характерные звездчатой формы рубцы. Микроскопия, цитология и морфологические исследования позволяют установить правильный диагноз. Хронический гранулематозный периодонтит следует дифференцировать от околокорневой кисты, особенно при выбухании кортикальной пластинки альвеолярного отростка. На рентгенограмме при гранулематозном периодонтите обнаруживают участок резорбции кости 0,5 0,7 см. диаметром, при кисте видна значительная резорбция кости с четкими контурами.

25 Rusderm.Ru Қолданылған әдебиеттер: Воспалительные заболевания челюстно-лицевой области и шеи. Под. ред. Шаргородского А.Г. М.: Медицина, 1985.С.66-94, Воспалительные заболевания и травмы челюстно – лицевой области : дифференциальный диагноз, лечение: Справочник, А.С.Артюшкевич. – Мн.: Беларусь, 2001 год Афанасьев В.В., Останин А.А. Военная стоматология и челюстно-лицевая хирургия. Учебное пособие. – М.: ГЭОТАР-Медиа, – 240 с. Бажанов Н.Н. Стоматология. – М.: ГЭОТАРМЕД, 2001 – 24 п.л. Муковозов И.Н. Дифференциальная диагностика заболеваний челюстно-лицевой области. – Л.: Медицина, 1982.

26 Rusderm.Ru