Хронический периодонтит. Подготовила: ХХХХХХ ОС 408 ГОУ ВПО УГМА Росздрава Кафедра хирургической стоматологии. - презентация

1 Хронический периодонтит. Подготовила: ХХХХХХ ОС 408 ГОУ ВПО УГМА Росздрава Кафедра хирургической стоматологии

2 это воспаление тканей, расположенных в периодонтальной щели, в пространстве между компактной пластинкой альвеолы и цементом зуба. Хронический периодонтит обычно развивается в результате постоянного длительного инфицирования тканей периодонта микрофлорой, распространяющейся в периапекальные ткани по каналу корня, или он является исходом острого периодонтита. Периодонтит

3 При фиброзном периодонтите пациент жалоб не предъявляет. При обследовании в полости рта выявляется зуб с кариозным процессом и некротизированной пульпой. Вертикальная перкуссия может быть слегка болезненной. Диагноз ставится после рентгенологического исследования, где выявляется расширение линии периодонта, в основном из-за склеротических процессов. Фиброзный периодонтит

4 Жалобы в основном на болезненность при твердом и горячем приеме пищи. Слизистая оболочка в области причинного зуба слегка отечна, при надавливании остается остаточный отпечаток и покраснение. В области верхушки корня зуба может быть свищевой ход в виде точечного отверстия или небольшого участка выбухания. После лечения хронического гранулирующего периодонтита свищевой ход рубцуется. Свищевой ход может открываться наружу. Выделения из таких свищей скудные, серозно-гнойные или кровянисто- гнойные. Обнаружить причинный зуб при затрудненной диагностике можно на рентгенограмме. Гранулирующий периодонтит

5 При небольшом размере гранулемы пациенты могут не предъявлять жалоб. При обострении хронического процесса появляется болезненность при накусывании на зуб, при перкуссии. Боль может иррадиировать в соседние зубы. На рентгенограмме при гранулематозном периодонтите в околоверхушечной области определяется очаг разряжения костной ткани округлой формы с четкими границами. По периферии грануляционная ткань созревает, образуя фиброзную ткань. В зависимости от гистологического строения, различают простую гранулемы, состоящую из элементов соединительной ткани, эпителиальную, кистовидную, содержащую полость, выстланную эпителием. Гранулематозный периодонтит (гранулема)

6 Консервативное лечение («Терапевтическая стоматология»). Хирургическое лечение (удаление зуба, реплантация, трансплантация, резекция верхушки корня зуба, гемисекция, ампутация корня). Физиотерапевтическое лечение (УВЧ, флюктуация, электрофорез). Профилактика заключается в своевременном лечении кариозных зубов, правильном выборе метода лечения и соблюдении правил личной гигиены. Лечение периодонтитов

7

8 Благодарю за внимание!