ПСО 2 (отделение неврологии для больных с ОНМК) Развернуто отделение на 30 коек. 6 коек БИТ и 24 коек палат ранней реабилитации. Все койко-места как в. - презентация

1 ПСО 2 (отделение неврологии для больных с ОНМК) Развернуто отделение на 30 коек. 6 коек БИТ и 24 коек палат ранней реабилитации. Все койко-места как в ПИТ так и в палатах ранней реабилитации, а также наличие вспомогательных кабинетов и комнат, зон для пациентов соответствуют нормам СанПин а так же положению 2 в приказу МЗРФ 389н. Штатное расписание согласно приложению 4 к приказу 389н В настоящее время отделение оснащено почти всей необходимой аппаратурой согласно приложению 3 к приказу МЗРФ 389н. Функционируют смежные лабораторные и инструментальные диагностические кабинеты: Компьютерный томограф и круглосуточная лаборатория.

2 2011г Стало возможным проведение КТ исследования головного мозга на этапе госпитализации больного на уровне приемного отделения. Стало возможным раннее проведение дифференциальной диагностики заболевания. Стало возможным проведение полной базисной терапии ОНМК – ранее прямые антикоагулянты в лечении ОНМК в Боровском районе не применялись. Стало возможным проводить динамическую оценку эффективности проводимой терапии. 2010г Ранее КТ головного мозга проводилось платно в г.Обнинске, или в Калужской областной больнице в отдаленный период инсульта. Диагноз устанавливался только на основе клинических данных. В терапии инсульта использовались только антиагреганты, вазоактивные, метаболические препараты и антиоксиданты. Изменение в порядке оказания медицинской помощи больным с острой церебральной патологией.

3 Количество пролечено больных за первый квартал в отделении неврологии для больных с ОНМК: 84 человека с острой церебральной патологией.

4 Трудности в работе отделения неврологии для больных с ОНМК Кадровый «голод»: приведено количество требуемых специалистов и имеющихся.

5 Следствие нехватки кадров, оборудования, расходных материалов, а так же несвоевременной госпитализации больных с острой церебральной патологией Статистика смертности - в связи с «сбросом» больных в крайне тяжёлом состоянии составляет за 1 квартал 2011 года более 30%. Ранняя дифференциальная диагностика не проводится в связи с отсутствием аппарата ультразвуковой диагностики. Временно не проводится ранняя реабилитация в виду отсутствия кадров. В связи с нехваткой медицинских кадров (ср. и мл. медицинский персонал) временно не соблюдаются нормы по уходу и ведению больных с ОНМК.

6 Трудности в работе отделения обусловленные невыполнением порядка госпитализации Существующий порядок Транспортировка больного в ЛПУ по месту жительства. Период от 3-4 часов до 3-4 дней Количество госпитализированных больных и пролеченных больных с острой церебральной патологией в ЛПУ по месту жительства за февраль-март Количество доставленных больных в ПСО 2 из прикрепленных районов за февраль-март 2011г Соотношение тяжести состояния доставленных пациентов за 1 квартал 2011г ( по NIHSS) 14 и более : от 8 до 10 = 4:1 Необходимый порядок Транспортировка больного сразу из дома Период от 1часа до 3 часов Соотношение доставленных пациентов в ПСО 2 из прикрепленных районов и госпитализированных по месту жительства должно носить обратнопропорциональную зависимость. Соотношение должно составлять 1:1 Дом ЛПУ района ПСО2 Дом ПСО2

7 ПСО 2 (отделение кардиологии для больных с ОКС) Развернуто отделение на 30 коек. 6 коек БИТ и 24 коек палат ранней реабилитации. Штатное расписание согласно приложению 4 к приказу 599н В настоящее время отделение оснащено почти всей необходимой аппаратурой согласно приложению 3 к приказу МЗРФ 599н. Функционируют смежные лабораторные и инструментальные диагностические кабинеты: круглосуточная лаборатория.

8 За I квартал отделением пролечено 62 больных из них: ОИМ с подъёмом ST – 16 ОИМ с подъёмом ST – 16 ОИМ без подъёма ST – 9 ОИМ без подъёма ST – 9 Переведено в РЦС – 1 Переведено в РЦС – 1 Умерло - 7 Умерло - 7

9 Работа кардиологического отделения ПСО 2 1 квартал квартал 2011 Выписано Умерло 1011 Проведено к\дней Средняя работа койки 85,2103,1 Ср. пребывание больного на койке 16,615,3 Оборот койки 5,12,3 Летальность 4,95,4

10 Показатели деятельности ПСО 2 Зона ответственност и ПСО 2 ПСО 2 Зарегистрировано больных с ОКС 142 Госпитализировано больных с ОКС Умерло 427 Зарегистрировано больных с ОНМК 262 Госпитализировано больных с ОНМК Умерло 7018