Лучевая диагностика состояния костной системы космонавтов Оганов В.С., Бакулин А.В., Новиков В.Е., Кабицкая О.Е., Мурашко Л.М. Российская академия наук. - презентация

1 Лучевая диагностика состояния костной системы космонавтов Оганов В.С., Бакулин А.В., Новиков В.Е., Кабицкая О.Е., Мурашко Л.М. Российская академия наук Государственный научный центр Российской Федерации ИНСТИТУТ МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКИХ ПРОБЛЕМ

2

3 Схема структуры компактной кости Хэм, Кормак, 1983

4 Упрощенная схема соотношений между фибриллами белка (Ф), полисахаридными пластинами (п) и минеральными кристаллами (к) По: Голубев, 1987

5 Взаимосвязь между костной массой и возрастом

6 Гормональный контроль гомеостаза кальция

7 Зависимость адаптивного ремоделирования костной ткани от деформации гипотеза «механостат» По оси абсцисс: величина деформации 1000 микрострейн = 0,1% относительной деформации Адаптировано по: Jee Frost, 1964

8 Возрастные изменения костной ткани

9 Трабекулярная кость А - норма В - остеопороз

10 Схема остеоденситометра

11 Сканирование «Все тело»

12 Сканирование поясничных позвонков

13 Сканирование бедренной кости

14 Квалификация состояний костной ткани (регламент ВОЗ) по данным остеоденситометрии _________________________________________ Т-критерий: в значениях SD или % от величины пика костной массы (в молодом возрасте) _________________________________________________________ Снижение минеральной плотности: в пределах 1SD - норма в пределах 1SD - 2,5SD - остеопения ниже 2,5SD - остеопороз ниже 2,5SD, - выраженный остеопороз, осложненное, как минимум, одним переломом J.Kanis et al., 1994

15 Скорость изменений МПКТ в сегментах скелета (по вектору гравитации)

16 МПКТ поясничных позвонков космонавтов после полетов 5-7 месяцев

17 Потеря и восстановление костной массы поясничных позвонков (L1-L4) после КП длительностью 5-7 месяцев

18 Возможные механизмы остеопении в невесомости (гипотеза)

19 Заключение. О механизмах остеопенического синдрома в космическом полете (гипотеза). В основе теоретически ожидаемой и реально подтвержденной локальной потери костной массы в условиях невесомости лежат: §активная резорбция остеоцитарной природы, как первичная реакция на исчезновение механического стресса кости; §замедление костеобразования в процессе адаптационного ремоделирования костной ткани; §дополнительная активация резорбции, по- видимому. остеокластно-остеобластной природы, которая провоцируется перестройками в иерархии систем ионо- и волюморегуляции.