3.2 Сферические Фиттинга контактные линзы и воздействии изменения параметров Translated by Dr Elena Kazimirova. - презентация

1 3.2 Сферические Фиттинга контактные линзы и воздействии изменения параметров Translated by Dr Elena Kazimirova

2 SPONSORS Development and delivery of contact lens education by IACLE is supported through educational grants and in-kind contributions Major In-Kind Supporters Industry Supporters

3 Оптическая –центровка (часто смещается вверх, порой вверх и кнаружи) –однородность формы –однородность слезной пленки за линзой ПОДБОР МЯГКИХ ЛИНЗ: НЕОБХОДИМОСТЬ ПОКРЫТИЯ РОГОВИЦЫ

4 Физиологическая –воздействие на роговицу извне –высыхание роговицы –нарушения слезной пленки, смачиваемость линзы и глаза Идеально симметричное перекрытие примерно на 1 мм ПОДБОР МЯГКИХ ЛИНЗ: НЕОБХОДИМОСТЬ ПОКРЫТИЯ РОГОВИЦЫ

5 Подвижность: Рассеивает и удаляет загрязнения Способствует замене слезы (минимально) Может способствовать увлажнению эпителия путем распространения муцина и выравнивания поверхности ПОДБОР МЯГКИХ ЛИНЗ: ПОЧЕМУ НЕОБХОДИМА ПОДВИЖНОСТЬ?

6 Подвижность линзы зависит от: Типа линзы Дизайна линзы Физических свойств материала линзы (особенно его твердости) Соответствия формы линзы форме роговицы Свойств век Топографии глазной поверхности и век ПОДБОР МЯГКИХ ЛИНЗ

7 Подвижность при мигании Задержка после движения глаз Подвижность при взгляде вверх Оценка с помощью нажатия на нижнее веко ПОДБОР МЯГКИХ ЛИНЗ: ОЦЕНКА ПОДВИЖНОСТИ

8 При подвижной конъюнктиве выступание краев может быть более заметным Подвижная конъюнктива изгибается вместе с линзой, создавая иллюзию движения линзы –А может быть, линза неподвижна? Подвижная конъюнктива может затруднять движение линзы из-за обертывания ее краев ПОДБОР МЯГКИХ ЛИНЗ: ЧТО НУЖНО ПОМНИТЬ ПРИ ОЦЕНКЕ ПОДВИЖНОСТИ

9

10

11

12

13 3.4 Установка сферических жесткие газопроницаемые контактные линзы Translated by Dr Elena Kazimirova

14 SPONSORS Development and delivery of contact lens education by IACLE is supported through educational grants and in-kind contributions Major In-Kind Supporters Industry Supporters

15 ДИНАМИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА ПОДБОРА ЛИНЗЫ МЕТОД Сначала пациент смотрит прямо (исходное положение глаз) Проводят биомикроскопиию с белым светом Изменяют направление взгляда пациента при необходимости

16 ДИНАМИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА ПОДБОРА ЛИНЗЫ: ДАННЫЕ ОСМОТРА Децентрация Стабильность Движение после мигания Подвижность при взгляде вправо-влево Влияние нижнего века Влияние верхнего века

17 ДИНАМИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА ПОДБОРА ЛИНЗЫ: ДЕЦЕНТРАЦИЯ Относительно центра роговицы Измеряется в миллиметрах по горизонтали и вертикали Смещение вверх Смещение вниз

18 ДИНАМИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА ПОДБОРА ЛИНЗЫ: СТАБИЛЬНОСТЬ Сдвигается ли линза преимущественно в одном направлении, занимает ли децентрированное положение?

19 ДИНАМИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА ПОДБОРА ЛИНЗЫ: СДВИГ ЛИНЗЫ ПОСЛЕ МИГАНИЯ Величина Тип Скорость Направление

20 ПОДВИЖНОСТЬ ЛИНЗЫP: ВЕЛИЧИНА После мигания Вертикальный меридиан Оценивается по нижнему краю линзы Измеряется в миллиметрах

21 ПОДВИЖНОСТЬ ЛИНЗЫ: ТИП Плавность Вращение вокруг вершины Неустойчивое положение Прилипание к веку Складывание

22

23

24