Госпитальный перечень лекарственных средств Проф. В.Е.Ноников ФГУ «ЦКБ с поликлиникой» УД Президента РФ. - презентация

1 Госпитальный перечень лекарственных средств Проф. В.Е.Ноников ФГУ «ЦКБ с поликлиникой» УД Президента РФ

2 Проблемы стандартизации в здравоохранении Списки лекарственных средств Нормативные документы: Стандарты амбулаторно- поликлинической помощи (Приказы МЗСР РФ от 2004 г.) Список жизненно важных и важнейших лекарственных средств Государственного Фармакологического комитета при МЗСР РФ (Утвержден в 2004, пересмотр в 2005) Список жизненно важных лекарственных средств Формулярного комитета

3 Средства, влияющие на органы дыхания, противоастматические средства Антибактериальные средства всех групп Бронхорасширяющие средства (β 2-адреномиметики, холинолитики, диметилксантины Противовоспалительные средства (глюкокортикостероиды, кромоглициевая кислота) Отхаркивающие средства Муколитики Противокашлевые препараты Препараты легочного сурфактанта

4 Средства, влияющие на органы дыхания Аминофиллин Ипратропия бромид (ИБ) ИБ+фенотерол Сальбутамол Формотерол Тиотропия бромид Беклометазон Будесонид Кромоглициевая кислота Флутиказон Формотерол+будесонид Амброксол Ацетилцистеин Дорназа альфа Сурфактант BL

5 Средства, влияющие на органы дыхания, противоастматические средства Списки лекарственных средств Формулярного комитета и Государственного Фармакологического комитета МЗСР РФ практически идентичны В «Стандартах амбулаторно-поликлинической помощи» вероятно следует редактировать данные по выбору антибиотиков при лечении бронхолегочных инфекций : острого бронхита, пневмоний, обострений ХОБЛ

6 Средства, влияющие на органы дыхания, противоастматические средства В списках лекарственных средств Формулярного комитета и Государственного Фармакологического комитета МЗСР РФ имеется «СУРФАКТАНТ BL» Обсуждение этого препарата вызвало большую дискуссию (с преимущественно негативными выступлениями) на заседании Фармакологического комитета. Разрешен к медицинскому применению в России Приказом МЗ. Возможно этот препарат следует включить в разряд «сиротских» средств

7 Средства, влияющие на органы дыхания, противоастматические средства Вероятно в госпитальных списках лекарственных средств следует указывать не только название препарата, но и лекарственную форму. Так Ипратропия бромид+фенотерол (беродуал) выпускается в дозированном аэрозоле и в растворе для небулайзерной (аэрозольной) терапии Это относится и к ряду других препаратов, выпускаемых в различных лекарственных формах

8 Средства, влияющие на органы дыхания, противоастматические средства В госпитальном списке лекарственных средств нет комбинированного препарата в дозированном аэрозоле – «ДИТЭК» (Динатрия кромогликат+фенотерол) В списке жизненно важных средств Фармакологического комитета этот препарат есть Вероятно подобные комбинированные препараты себя не исчерпали, потому что создан аналогичный по действию препарат Динатрия кромигликат+сальбутамол

9

10 ТРИФАМОКС ИБЛ («Лабораториос Баго») ТРИФАМОКС ИБЛ (амоксициллин+сульбактам) Таблетки: Амоксициллин 250 мг+сульбактам 250 мг Таблетки: Амоксициллин 500 мг+сульбактам 500 мг Порошок для приготовления раствора (В/М, В/В) Амоксициллин 500 мг+сульбактам 250 мг Амоксициллин 1000 мг+сульбактам 500 мг Порошок для приготовления суспензий (пероральных)