Диагностика ХЛС. Аускультация систолический шум вдоль левого края грудины, усиливается на вдохе определяется акцент II тона на легочной артерии.

Презентация:



Advertisements
Похожие презентации
ЭКГ, ФКГ их значение в диагностике заболеваний. ЭКГ - диагностика гипертрофии отделов сердца, нарушение ритма Лекция для студентов 3 курса.
Advertisements

Клиническая и электрокардиографическая диагностика нарушений функции сердца: автоматизма и сократительности.
Гипертрофическая КАРДИОМИОПАТИЯ Исполнитель: Акопян Айк ОЛД Екатеринбург, 2011 ГБОУ ВПО УГМА Минсоцздрава России кафедра внутренних болезней, клинической.
Проводящая система сердца. Электрическая ось сердца.
Методы исследования электрической активности сердца.
Проблема хирургического лечения приобретенных пороков сердца Профеосор В.Г. Мишалов, доцент А.И. Осадчий Кафедра госпитальной хирургии 2 с курсом грудной.
Синдром очагового поражения миокарда Под очаговым поражением миокарда подразумевается локальное нарушение кровообращения в определенном участке сердечной.
ДЫХАТЕЛЬНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ЛЕГОЧНОЕ СЕРДЦЕ «Кафедра факультетской и госпитальной терапии лечебного факультета и внутренних болезней медико -профилактического.
Проблема хирургического лечения приобретенных пороков сердца Профеосор В.Г. Мишалов, доцент А.И. Осадчий Кафедра госпитальной хирургии 2 с курсом грудной.
Методы физиологических исследований Наблюдение Графическая регистрация Биоэлектрические явления Электрическая запись неэлектрических величин Методы острого.
Перкуссия сердца. План лекции Правила перкуссии Границы относительной сердечной тупости Границы абсолютной сердечной тупости Определение сосудистого пучка,
Лекция 9 Тема: Внешние проявления деятельности сердца План: Механические и звуковые проявления сердечной деятельности. Фонокардиография. Эхокардиография.
Клиническо-электрокардиографическая диагностика нарушений ритма сердца (синусовая тахикардия, синусовая брадикардия, мерцательная аритмия, желудочковые.
Электрокардиограммы ЭКГ 1. Желудочковая тахикардия Ритм: тахикардия с расширенными комплексами QRS по форме соответствующая желудочковой тахикардии. ЧСС.
Проверил: д.м.н. Казымов М.С. Подготовила: Смагулова М.Т. 501 группа ОМ Государственный медицинский университет г. Семей Кафедра общей врачебной практики.
Методы исследования механической активности сердца.
Основы клинической медицины в кардиологии. Национальный фармацевтический университет Кафедра клинической фармакологии с фармопекой ПЛАН ЛЕКЦИИ Определение.
Дифференциальный диагноз анемии у больной с гипертрофией миокарда. Подготовила: студентка VI курса лечебного факультета 604 «В» группы Зубкова Елена Александровна.
Тоны сердца – звуковые явления, возникающие во время деятельности сердца Основные тоны сердца I тон – систолический тон II тон – диастолический тон Дополнительные.
БемЭКГ при ишемической болезни сердца. Возможности ЭКГ диагностики Электрокардиограмма позволяет u диагностировать ишемию миокарда u диагностировать некроз.
Транксрипт:

Диагностика ХЛС

Аускультация систолический шум вдоль левого края грудины, усиливается на вдохе определяется акцент II тона на легочной артерии

Клинический анализ крови Эритроцитоз (5-6 млн. в 1 мкл ) увеличение гематокрита и содержания гемоглобина ( г/л ) в тяжелых случаях развивается полицитемия с увеличением содержания эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов уменьшение СОЭ за счет повышения вязкости крови и респираторного ацидоза

Электрокардиография признаки гипертрофии правого желудочка и ПП наиболее ранние изменения - появление в отведениях II, III, aVF P-pulmonale

Электрокардиография rSR'-mun: при умеренной гипертрофии правого желудочка V1: комплекс QRS типа rSR увеличение амплитуды зубцов R V1,2, S V5, 6, при этом амплитуда RV1 > 7 мм или RV1+S v5,6 > 10 5 мм «-»Т в отведениях III, aVF, Vl,V2,

Электрокардиография qR-mun выявляется при выраженной гипертрофии правого желудочка появление в отведении V1 комплекса QRS типа QR или qR увеличение амплитуды зубцов RV1 и SV5,6, при этом амплитуда RV1 > 7 мм или RV1 + S V5, 6 > 10 5 мм, смещение сегмента RS-T вниз и появление отрицательных зубцов Т в отведениях III, aVF, V1, V2

Электрокардиография S-mun: наблюдается у больных с выраженной эмфиземой легких и хроническим легочным сердцем во всех грудных отведениях от V1 до V6 комплекс QRS имеет вид rS или RS с выраженным зубцом S в отведениях от конечностей часто регистрируется синдром SISIISIII (признак по ворота сердца вокруг поперечной оси верхушкой кзади) на ЭКГ выявляются признаки поворота сердца вокруг продольной оси по часовой стрелке (смещение переходной зоны влево к отведениям V5, V6 и появление в отведениях V5, V6 комплекса QRS типа RS)

ТЭЛА

Рентгенография

Эхокардиография объективное подтверждение наличия гипертрофии правого желудочка и правого предсердия оценка систолической функции правого желудочка выявление признаков дилатации - диастолический размер правого желудочка из парастернального доступа по короткой оси сердца обычно превышает 30 мм определение давления в легочной артерии (допплеровское исследование формы потока крови в выносящем тракте правого желудочка и в устье клапана легочной артерии) количественное определение систолического давления в легочной артерии (СДЛА)