С 23 по 27 января в онкологическом отделении ГАУЗ РТ БСМП фирма Ethicon провела презентацию электрохирургического прибора G11 и проведена апробация данного прибора в операционной онкологического отделения в открытой и торакоскопической хирургии.

Преимущества УЗ-технологии (Harmonic) Одновременная диссекция и коагуляция, снижение объемов кровопотери Минимальное латеральное термическое повреждение тканей (~1 мм) Прецизионность – возможность очень точных манипуляций в ограниченных пространствах Многофункциональность – снижение потребности в частой смене инструментов Отсутствие задымления при работе

Лигирование сосудов и величина ЛТП Монополяры Обычные биполяры Современные биполяры Ультразвук Латеральное термическое повреждение ~10 мм6 мм1-5 мм1 мм Диаметр лигируемых сосудов 2 мм3 мм7 мм 2 мм – лезвия 5 мм – насадки ножницы

Ключевые преимущества Прецизионная диссекция, управляемая коагуляция Бережное рассечение тканей без их термического повреждения Эффективность Одновременный гемостаз и рассечение тканей Коагуляция сосудов диаметром до 5 мм Отсутствие задымления. Многофункциональность Большой выбор насадок для открытой и эндоскопической хирургии Безопасность Возможность работы вблизи жизненно важных органов и в ограниченном пространстве Обширный документированный опыт применения в России и за рубежом

Ключевые преимущества Harmonic Монополяр

Ключевые преимущества Прецизионность – минимальное латеральное термальное повреждение тканей (около 1 мм), что снижает частоту образования спаек и рубцовых деформаций в послеоперационном периоде, ускоряет период репарации и послеоперационного восстановления тканей Отсутствие осложнений, как при электрохирургии, повышенная безопасность для пациентов и персонала, возможность использования у пациентов с кардиостимуляторами. Надежный гемостаз – пересечение и надежная коагуляция сосудов диаметром до 5 мм без наложения лигатур и клипс; сосуды и связки могут быть коагулированы и пересечены за 4-6 секунд Одновременное разделение тканей и гемостаз – отсутствие необходимости смены инструментов и восстановления экспозиции, экономия времени

Аппаратный комплекс Гармоник Генератор: Возможность комплектации мобильной тележкой 2 разъема для педалей Лапаросоническая рукоять: Обычная Облегченная Педальная и ручная активация Насадки: Лезвия Ножницы Адаптеры: Для ручной активации Для лезвий

С помощью данного аппарата нами выполнены следующие оперативные вмешательства: Расширеннная экстирпация матки по Вертгейму, с мобилизацией препарата (обработкой яичниковых сосудов и круглых связок ультразвуковым скальпелем) -2 операции. Гемиколэктомия справа, слева, предняя резекция прямой кишки, атипическая резекция печени. 8

Во всех случаях прибор позволил быстрее и эффективнее произвести мобилизацию с надёжным гемостазом и минимумом повреждений окружающих тканей. Произведено торакоскопическое удаление опухоли грудной стенки которое было бы не выполнимо без данного аппарата (торакоскопически).

Свойства современных биполяров Компрессия тканей Встроенный режущий механизм Пульсовая подача энергии – Быстрые циклы вкл/выкл подачи энергии заставляют ткань остывать между циклами – Дает генератору возможность измерять показатели и менять коэффициенты подаваемой энергии на основании изменений импеданса (динамического сопротивления) – Генератор будет измерять мощность Встроенный адаптивный контроль (компьютерный контроллер подачи энергии) – Управляемая процессором система обратной связи и контрольные алгоритмы – Автоматически адаптирует силу тока и напряжение – Измерение импеданса – динамического сопротивления Лигирование сосудов – Современные биполяры лигируют сосуды до 7 мм за счет тепла и компрессии

ENSEAL: Ключевые преимущества 1.Минимальное латеральное термическое повреждение менее 1мм 2.Применение РТС – полимера с наночастицами позволяет удерживать температуру в пределах 100ºС 3.Равномерная компрессия за счет I-BLADE 4.Многофункциональность – EnSeal может работать в качестве диссектора и граспера 5.Минимум налипания, обугливания и дыма 6.Возможность лигирования сосудов до 7 мм 11

G11 В генераторе объединены 2 технологии: ультразвук (Harmonic) и биполярная электрокоагуляция (Enseal). G11 – комплексное энергетическое решение для операционной