Методы лечения: 25% самых продуктивных коров: оперативное вмешательство 50% коров средней продуктивности: Метод переворачивания 25% коров с наихудшими показателями:выбраковка

Как лечить? Хирургическое вмешательство открыто вслепую стежок закрытый шов положение на спине положение стоя правосторонняя операция на сычуге левосторонняя оментизация правосторонняя серединная операция на сычуге

Нехирургическое вмешательство: Переворачивание коровы Свяжите корову повалом таким образом, чтобы животное приняло промежуточное положение между положением на животе и на боку Переверните корову на спину и раздвиньте задние ноги Переверните корову на левую сторону Переверните корову на живот и подождите пока она поднимется на ноги Прослушайте грудную клетку с левой стороны и убедитесь, что левостороннее смещение сычуга устранено

Метод переворачивания ПРЕИМУЩЕСТВА – Быстрый и легкий способ – Не требуется хирургического вмешательства НЕДОСТАТКИ – >50% повторное смещение – При правостороннем смещении сычуга или правостороннем завороте кишок, могут произойти осложнения

Хирургическое вмешательство- Переверните и пришейте +/- Транквилизатор или успокоительное средство Приведите корову в лежачее положение с правой стороны и переверните ее на спину Состригите шерсть и обработайте участок, намеченный для операции: – Область с самым звонким простукиванием – Расстояние от 10 до18 см ниже мечевидного отростка

Переверните и пришейте Помощник надавливает на нижнюю четверть брюшной полости Протыкает брюшную полость на см ниже мечевидного отростка и на 7.5 см вправо от линии середины Снимает ручку и вводит штырь

Переверните и пришейте Прошейте нитью через отверстие в приспособлении и выньте штырь Проткните второй раз приблизительно в 5-7 см Свяжите концы нити, оставляя промежуток между кожей и узлами

Переверните и пришейте Преимущества: – Просто,быстро,недорого – Минимальное вмешательство – Высокий процент успеха (60-80%) Недостатки: – Слепой метод- невозможно увидеть сычуг – Положение лежа на спине

Хирургические техники: Правосторонняя оментизация Околопозвоночная/Пере вернутая L/ штриховой контур 20 см вертикальный надрез Левая рука смещается на верх рубца в левую сторону брюшной полости, определяет положение сычуга

Правосторонняя оментизация Прощупайте сычуг на слипание Выпустите газ Подведите руку под рубец, возьмите вверх сычуга и протолкните назад в брюшную полость

Правосторонняя оментизация Вытащите сальник через разрез до тех пор, пока не будет виден привратник желудка Матрацные швы через брюшину, сальник и мышцу Непрерывные швы на внутренних слоях мышцы, включая сальник

Правосторонняя оментизация Преимущества: – Высокий процент успеха у опытных хирургов – Корова находится в положении стоя – Возможность объяснять в процессе Недостатки: – Возможен разрыв сальника и возврат сычуга в неправильное положение – Сычуг не виден, его невозможно оценить – Нужны длинные руки, чтобы дотянуться через всю брюшную полость!

Обезбольте левую сторону Сделайте надрез 20 cм с левой стороны Найдите сычуг Наложите швы в большой кривизне желудка- простой непрерывный или взаимозамыкание и петля Выпустите газ из сычуга Хирургические техники: Левосторонняя операция на сычуге

Левосторонняя операция на сычуге Вставьте нить в иглу и подведите к поверхности брюшной стенки Проколите иглой брюшную стенку и переместите сычуг, потянув за нить Закрепите швы на коже