Чему подобна российская гомеопатия? Исследование профессионализации российских гомеопатов Радик Садыков, аспирант НИУ ВШЭ, Москва 13 октября 2012. - презентация

1 Чему подобна российская гомеопатия? Исследование профессионализации российских гомеопатов Радик Садыков, аспирант НИУ ВШЭ, Москва 13 октября 2012

2 Freidson E. Profession of Medicine (1970)

3 термин «миазм» […] используется из уважения к Ганеману. […] у нас всего три основных миазма, как известно – псора, сикоз, люэс; туберкулиновый миазм как сочетание псоры и люэса. […] Гипофункция соответствует туберкулиновому типу, гиперфункция – сикотическому, дисфункция – люэтическому. То есть можно опираясь на гистологию, физиологию, патфизиологию […] наполнить вот этот термин старинный совершенно другим смыслом. женщина, 40 – 45 лет, классический гомеопат Трансформация знания?

4 врач-гомеопат должен быть в состоянии сочетать знания и опыт, присущие гомеопатической практике, со знаниями и опытом, присущими обычной медицинской практике, таким образом, он способен профессионально осуществлять гомеопатическое лечение [Гомеопатия в Европе, С. 44].

5 Мы написали свою программу, значит; мы пригласили доктора, которого все побаивались – доктор С. (аббревиатура – Р.С.) был такой, – чтобы он нас защищал. Мы ввели его в свою команду, он был уже пожилой человек. И когда узнали, что С. вошел в нашу команду никто с нами не связывался женщина, 55 – 60 лет, классический гомеопат Легитимация

6 Двести шестнадцать часов первичное и семьдесят часов – повышение квалификации. Я считаю, что это очень мало и моя убежденная позиция, что гомеопатию надо переводить из разряда методов лечения в разряд специальности. Тогда будет нормальная переподготовка, а не так как это сейчас происходит мужчина, 30 – 35 лет, врач-гомеопат

7 Social Closure Социальное закрытие означает процесс, посредством которого социальные общности стремятся к максимизации вознаграждения через ограничение доступа к ресурсам и возможностям, предназначенным для узкого круга избранных. [Parkin, P. 146] - Parkin F. Marxism and Class Theory: A Bourgeois Critique, Collins R. The Credential Society, Murphy R. The Structure of Closure, 1984

8 к нам двойная строгость: мы должны писать не только историю болезни. […] Если обычный врач должен проходить специализацию по своей специальности раз в пять лет, то гомеопат должен проходить две специализации, то есть, допустим, я как отоларинголог буду по лор- болезням и по гомеопатии. И свежие сертификаты должны быть. женщина, 35 – 40 лет, классический врач- гомеопат, частная практика Регуляция

9 Если врачу дали врачебный диплом, почему он должен еще лицензию получать? Ему и уже дали врачебный диплом. Ему дала организация, которой уже выдали лицензию на право определять вашу квалификацию. Но у нас почему-то есть еще какой-то орган, который после этого определяет вашу квалификацию в виде подтверждения лицензии. Это уже нонсенс! мужчина, лет, врач-гомеопат Регуляция

10 Autonomy Концепция автономии М.А. Эльстер а) экономическая автономия как право врачей определять собственное вознаграждение; б) политическая автономия как право принимать политические решения в качестве признанных экспертов в вопросах здоровья; в) клиническая (техническая) автономия как профессии самостоятельно определяют стандарты и оценивают результаты своей практики.

11

12 Профессиональная этика Если я спрашиваю человека о его болезни, то он может мне рассказать о своей болезни при помощи своих делюзий (они могут быть разные и оказаться где угодно), при помощи своих ощущений – эмоций, гнева, грусти и так далее; при помощи языка тела […]. Естественно я должна выработать внутри себя какую-то защиту, чтобы самой туда не включиться – без этого врачом-гомеопатом, как и психологом, работать невозможно. женщина, лет, классический врач-гомеопат

13 Гомеопатия и социальное государство - АМ как агент социального государства; -обеспечение выбора как одно из базовых обещаний социального государства -перераспределение социальной нагрузки между государственной медициной и коммерческим сектором АМ, публичное признание последней; -индивидуалистического подхода АМ формирует особый тип отношений «врач – пациент»: активная роль пациента в процессе лечения; -гомеопатия в поликлиниках как возможное решение проблемы «отказников» и очередей;

14 Спасибо за внимание !

15 Принципы гомеопатии Лечение подобного подобным Принцип высокого потенцирования (разведения) Принцип целостности организма (холистический подход в медицине) Приказ МЗ РФ от « ОБ ИСПОЛЬЗОВАНИИ МЕТОДА ГОМЕОПАТИИ В ПРАКТИЧЕСКОМ ЗДРАВООХРАНЕНИИ»

16 Классическая гомеопатияКлиническая гомеопатия Виды гомеопатической практики и стратегии профессионализации Стратегия социального закрытия Стратегия интеграции (через адаптацию)

17 Проблема интеграции гомеопатии в систему здравоохранения недостаточная верифицируемость терапевтических принципов гомеопатии с точки зрения признанных в академической медицине стандартов

18

19

20

21 Эмпирическая база исследования Полуформализованное интервью (13 интервью ) врачи государственных и коммерческих медучреждений, использующие гомеопатию в своей практике 4 мужчин 9 женщин

22