Эрнест Мэрилин Курт Хемингуэй Монро Кобэйн. Профилактика суицидального поведения Ассистент кафедры медицинской психологии и психотерапии Попеня И.С. Гродно. - презентация

1 Эрнест Мэрилин Курт Хемингуэй Монро Кобэйн

2 Профилактика суицидального поведения Ассистент кафедры медицинской психологии и психотерапии Попеня И.С. Гродно 2012

3 Случаи самоубийства неоднократно фиксировались в исторических документах на всем протяжении истории человечества. Упоминание о фактах самоубийства можно найти в источниках по истории Древнего Китая, античной Греции и Рима. Так, в ветхозаветной части Библии сообщается о самоубийстве царя Саула. В недавнем прошлом самоубийства таких знаменитостей, как Эрнест Хемингуэй, Мерилин Монро и рок-звезды Курта Кобэйна потрясли и одновременно заинтриговали публику. Точно так же все общество шокировали и привели в замешательство массовые самоубийства членов сект « Ветвь Давидова » в 1993 году и « Небесные врата » в 1997 году.

4 18 ноября 1978 года: массовое самоубийство в Гайане.

5 Что такое самоубийство? Самоубийство (суицид) акт лишения себя жизни, при котором человек действует намеренно, целенаправленно и сознательно. Республика Беларусь: 37 суицидов на жителей (2007 год, ВОЗ) Чаще встречаются среди молодых мужчин и среди сельских жителей

6 Парасуицид попытка самоубийства, которая не заканчивается смертью. Чаще встречаются среди женщин Суицидальное поведение: суицид суицидальные покушения (незавершенный суицид не по вине суицидента), суицидальные попытки (демонстративные) суицидальные проявления (мысли, намеки, высказывания).

7 Искатель смерти Инициатор смерти Отрицатель смерти Игрок со смертью

8 Классификация самоубийц Искатель смерти человек, имеющий твердое намерение покончить с собой в момент совершения попытки самоубийства. Искатели смерти в момент совершения попытки самоубийства явно стремятся умереть. Такая целеустремленность сохраняется сравнительно недолго, затем ее сменяют сомнения через какой- нибудь час или на следующий день, а затем это же желание умереть возвращается вновь.

9 Классификация самоубийц Инициатор смерти человек, который совершает попытку самоубийства, так как считает, что процесс умирания уже начался и что он просто ускоряет свою смерть. Инициаторы смерти тоже стремятся умереть, но они действуют исходя из убеждения о неизбежности приближающейся смерти и считают, что своим поступком просто ускоряют этот процесс. Некоторые из них полагают, что их смерть это всего лишь вопрос нескольких дней или недель. Под эту категорию подпадают многие случаи суицида среди пожилых и тяжело больных людей

10 Классификация самоубийц Отрицатель смерти человек, который совершает попытку самоубийства, не признавая смерть как конец своего существования. Отрицатели смерти не верят, что лишая себя жизни, полностью прекращают свое существование. Они считают, что просто отдают свою нынешнюю жизнь в обмен на обретение более счастливого существования в ином мире. Большинство самоубийств, совершаемых детьми, так же как и самоубийства взрослых людей, верящих в загробное существование и совершающих самоубийство ради достижения иной формы жизни.

11 Классификация самоубийц Игрок со смертью человек, испытывающий двойственные чувства по отношению к возможности собственной смерти даже в момент совершения попытки самоубийства. Игроки со смертью испытывают противоречивые чувства или двойственность по отношению к возможности собственной смерти даже во время попытки самоубийства, причем эта двойственность проявляется и в самом способе самоубийства. Хотя такие люди в какой-то мере желают умереть, и часто именно так и происходит, способ, каким они пытаются уйти из жизни, не гарантирует смертельного исхода.

12 Причины суицидов подростков Несчастная любовь Романтически настроенные юноши и девушки, испытавшие первое разочарование в любви, имеют высокую склонность к суициду. Причем, чаще всего они театрально обставляют свое самоубийство, долго его планируют, продумывают предсмертные записки, и особенно заботятся о том, чтобы после смерти их тела выглядели красиво. Наиболее частые способы « любовного » самоубийства – самоотравление (медикаментами или ядом) и перерезание вен.

13 Несчастная любовь Нередко способы самоубийства копируются из художественной литературы и фильмов. В психологии это явление носит название « Синдрома Вертера » - по имени персонажа романа Гете « Страдания молодого Вертера ». Зачастую подобные самоубийства (а также парасуицид во всех его проявлениях) являются способом шантажа и манипуляции объектом любви, попыткой вызвать у него угрызения совести.

14 Несчастная любовь К самоубийствам на почве любви можно также отнести суициды, совершаемые из-за смерти любимого человека. Подростки, отличающиеся высоким уровнем эмоциональности и возбудимости, особенно тяжело переживают смерть близких. Они нередко замыкаются в себе, становятся нелюдимы и в результате могут выбрать добровольное расставание с жизнью.

15 Отношения с родителями невнимание со стороны родителей или же конфликты с ними чаще всего являются причиной именно детских суицидов, и реже – подростковых, так как ценность родительского внимания с возрастом утрачивается

16 Отношения с родителями Самоубийства такого рода часто являются случайными, например, когда ребенок хочет только напугать маму, но в результате, не рассчитав вреда, наносимого себе, погибает. Нередко такие случаи происходят в семьях, где уже есть один ребенок, и рождается новый малыш, которому, естественно, родители уделяют больше внимания. А старшего сиблинга как бы лишают детства, заставляя его ухаживать за младшим братом или сестрой.

17 Проблемы с учебой Особенно часто встречаются суициды у студентов, обучающихся точным наукам и осваивающих технические специальности (особенно часто – студенты физико- математических институтов, будущие программисты, генетики, химики и т.д.) Вероятно, это происходит потому, что подобные специальности нередко выбирают для себя люди замкнутые, неадаптивные, необщительные лица.

18 Проблемы с учебой Такие подростки, как правило, имеют высокий коэффициент интеллекта, и это делает их в некоторой степени изгоями среди сверстников. Многие из них обретают себя в интернете, и получают свою « порцию » любви, ненависти, дружбы и героизма в чатах и сетевых играх.

19 Особенно ярко эта тенденция просматривается в Японии, где самоубийство в течение долгого времени считалось мужественным поступком и возводилось в ранг искусства. Молодые японцы встречаются на интернет-сайтах, посвященных суициду, и договариваются между собой о том, как, когда и где им добровольно перейти границу между жизнью и смертью. Подобные случаи фиксировались и в нескольких европейских странах (Германия, Швеция, Голландия).

20 Чувство одиночества – весьма частая причина суицидальных попыток и завершенных суицидов у неуверенных в себе, замкнутых и ранимых молодых людей. Порой они даже переживают своеобразный феномен – « одиночество в толпе », когда их окружают толпы людей, и вроде все знакомы, и никто не желает зла, но они чувствуют себя безмерно одинокими. За этим чувством тянется и постоянная мысль о том, что никто не способен понять подростка, и что с ним вообще что-то « не так ».

21 Психические заболевания Депрессия (монополярная и биполярная) Алкогольная и наркотическая зависимость Шизофрения Расстройства личности (Эмоционально неустойчивое (пограничное и импульсивное), антисоцильное).

22 Другие причины Юбилейные самоубийства Самоубийства-убийства Самоубийства, связанные с неизлечимыми заболеваниями, неполноценностью, уродствами. Самоубийства, связанные с недовольством собой Самоубийства, связанные с причастностью подростка к религиозным сектам

23 Мотивы суицидов (Тихоненко В.А.,1978 ) протест; месть; призыв (проявить внимание, оказать помощь); избежание (наказания, страдания); самонаказание; отказ (от существования)

24 Психологические переживания при суициде изоляция (чувство, что тебя никто не понимает, тобой никто не интересуется); беспомощность (ощущение, что ты не можешь контролировать жизнь, все зависит не от тебя); безнадежность (когда будущее не предвещает ничего хорошего); чувство собственной незначимости (уязвленное чувство собственного достоинства, низкая самооценка, переживание некомпетентности, стыд за себя).

25 Признаки эмоциональных нарушений Потеря аппетита или же импульсивное расстройство, бессонница или повышенная сонливость в течение, по крайней мере, последних дней Частые жалобы на соматические нарушения (боли в животе, головные боли, постоянная усталость, частая сонливость) Необычайно пренебрежительное отношение к своему внешнему виду Постоянное чувство одиночества, бесполезности вины и грусти Ощущение скуки при проведении времени в привычном окружении или выполнении работы, которая раньше приносила удовольствие

26 Признаки эмоциональных нарушений Уход от контактов, изоляция от друзей и семьи Погруженность в размышления о смерти Отсутствие планов на будущее Внезапные приступы гнева, зачастую возникающие из-за мелочей Подростку трудно контролировать свои эмоциональные реакции; случаются немотивированные приступы плача или смеха Циклические смены настроения: неожиданный переход от повышенного эмоционального фона к подавленности и мрачности.

27 формирование суицидальной мотивации Возникновение пассивных мыслей о смерти и уходе из жизни, фантазий на тему своей смерти Суицидальные замыслы. Мысли превращаются в более оформленные и практичные замыслы Сформированное суицидальное поведение

28 Принципы помощи Внимательно выявляйте потенциальных суицидентов Воспринимайте потенциального суицидента всерьез Не критикуйте и не морализаторствуйте Будьте внимательным и терпеливым слушателем

29 Принципы помощи 5. Не спорьте с суицидентом 6. Проявите безусловное принятие и эмпатию 7. Прямо спрашивайте про суицидальные намерения 8. Не предлагайте неоправданных утешений 9. Ищите конструктивные альтернативы

30 Принципы помощи 10. Расспросите, как человек решал подобные ситуации раньше 11. Вселяйте надежду 12. Не оставляйте потенциального суицидента одного 13. Обратитесь к специалисту 14. Сохраняйте заботу и поддержку

31 СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!