Лещева Галина Геннадьевна БУЗ УР «УРЦ СПИД и ИЗ» Хронический гепатит у ВИЧ – инфицированных. Результаты лечения больных в Удмуртской республике в рамках.

Презентация:



Advertisements
Похожие презентации
ВИЧ плюс вирусный гепатит: клинический разбор ВИЧ плюс вирусный гепатит: клинический разбор БУЗ УР «УРЦ СПИД и ИЗ» Курина Н.В. БУЗ УР «УРЦ СПИД и ИЗ» Курина.
Advertisements

Комбинированная терапия больных хроническим вирусным гепатитом С Донецкий национальный медицинский университет Донецкий областной центр консультативной.
Эффективность диспансерного наблюдения ВИЧ – инфицированных: задачи, критерии, основные дефекты наблюдения Лещева Галина Геннадьевна БУЗ УР «УРЦ СПИД и.
Итоги реализации ПНП «Здоровье» в части профилактики ВИЧ – инфекции, гепатитов В и С за 9 месяцев 2011 года Докладчик: заместитель главного врача по медицинской.
Итоги выполнения ПНП «Здоровье» по разделу «Профилактика и лечение ВИЧ – инфекции, гепатитов В и С за 9 месяцев 2012 г.» Зам. гл. врача Ромаданова Т.В.
Н.В. Курина Зам. гл. врача по мед. части ГУЗ УРЦ СПИД и ИЗ г Результаты экспертизы обоснованности назначения и соблюдения правил выписки рецептов.
Анализ направления больных на консультацию в ГУЗ «УРЦ СПИД и ИЗ». Эффективность диспансерного наблюдения ВИЧ - инфицированных Лещева Галина Геннадьевна.
Разбор прессы на тему: « Лечение Хронического Гепатита С» Выполнила: студентка 405 «б» группы Лечебного факультета Миндлина Софья.
Клинический случай устойчивого вирусологического ответа в терапии хронического гепатита С С.М. Труханович С.М. ТрухановичТ.И.Лисицкая А.Н. Оскирко А.А.
Маршрутизация потоков больных ВИЧ - инфекцией Лещева Галина Геннадьевна БУЗ УР «УРЦ СПИД и ИЗ» г. Ижевск 25 октября 2012 г.
Организация работы МО по ВИЧ-инфекции ГБУЗ «Иркутский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями» Ю.К.Плотникова.
Муртазалиева Дж.А ст.526 гр леч.фак. Актуальность: По данным ВОЗ, в настоящее время в мире HBV инфицировано более 2 миллиардов человек. Из них
ПРЕПАРАТ «РЕНЕССАНС» В ПРАКТИКЕ ЛЕЧЕНИЯ ГЕПАТИТА С в КАЗАХСТАНЕ. 1.Полиморфизм гена ИЛ-28В как предиктор ответа на противовирусную терапию хронического.
Бюджетное учреждение здравоохранения Удмуртской Республики «Удмуртский республиканский центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями.
Интеграция услуг по проведению АРТ в ПМСП Анна Дерябина Заместитель регионального директора Проект ПОТЕНЦИАЛ.
Универсальный доступ к профилактике и лечению при ВИЧ- инфекции: обзор целей стран СНГ Прага, 20 июня 2007 г. Марина Семенченко к.м.н., ЮНЭЙДС.
Система наблюдения за клиническим состоянием и лечением больных ВИЧ- инфекцией в РФ. О.Г. Юрин Федеральный научно-методический центр по профилактике и.
Организация химиопрофилактики туберкулеза у ВИЧ - инфицированных. Опыт Томской области. Соловьёва А. В. БО «Партнеры во имя здоровья» Добкина М.Н. Зам.
Клинические аспекты ВИЧ\СПИДа в свете международных стандартов диагностики и лечения Кудусова Елена Республиканский Центр по профилактике и борьбе со СПИД.
Современные подходы к лечению хронического гепатита В с точки зрения AASLD practice guidelines Доцент В.П. Шипулин.
Транксрипт:

Лещева Галина Геннадьевна БУЗ УР «УРЦ СПИД и ИЗ» Хронический гепатит у ВИЧ – инфицированных. Результаты лечения больных в Удмуртской республике в рамках ПНП «Здоровье»

В рамках ПНП «Здоровье» По разделу «Профилактика ВИЧ – инфекции, гепатитов В и С, выявление и лечение больных ВИЧ» с 2008 года в Удмуртскую республику осуществляется поставка противовирусных препаратов для этиотропной терапии вирусных гепатитов В и С у пациентов с ВИЧ – инфекцией.

Общее число пациентов, получающих (и получивших) ПВТ вирусных гепатитов: В 2008 – 2009 году 15 человек (16 курсов лечения) В 2009 – 2010 году – 12 человек В 2010 – 2011 году – 29 человек (32 курса лечения). Всего: 60 курсов лечения 56 пациентам. Закончили курс 28 человек. Продолжают лечение 28 пациентов

Критерии отбора на ПВТ: Отсутствие клинических противопоказаний для проведения терапии интерферонами и рибавирином Доказанная высокая приверженность к диспансерному наблюдению и лечению Отсутствие выраженного иммунодефицита Отсутствие клинического прогрессирования ВИЧ - инфекции

Сводная характеристика пациентов, получивших ПВТ вирусных гепатитов: Место проживания: 67,8 % - жители г. Ижевска, 11,86 % - г. Глазова, 8,47 % - Сарапула, 3,4 % (2 чел) – Балезино, Ува, 1,7 % (1 чел) – Воткинск, Камбарка, Завьялово.

Распределение пациентов по стадиям ВИЧ – инфекции уровню СД4: Стадии ВИЧ - инфекции Уровень СД4 АРТ:

Проводилось (и проводится) лечение пациентов с сопутствующими вирусными гепатитами: Генотип HCV - гепатита

Итоги проведенного лечения (вирусный гепатит С): ИФН + РБВ: проведено лечение 12 человек с вирусным гепатитом С (генотип 3А). Результат: 2 пациента прекратили терапию в связи с отсутствием РВО (через 12 нед) 3 – отсутствие МВО (через 24 нед) НВО: 58,3 % (7 человек) СВО: 41,6 % (5 чел)

Итоги проведенного лечения (вирусный гепатит С): ПЕГифн + РБВ: 27 человек с вирусным гепатитом С (генотип 3А, 1В). 16 человек закончили курс, продолжают лечение 11 человек. Результат: 2 пациента прекратили терапию в связи с отсутствием РВО (через 12 нед) 5 – отсутствие МВО (через 24 нед) НВО: 60,8 % (9 человек) СВО: 52,1 % % (7 чел) (у 2 – рецидив виремии)

Итоги проведенного лечения (вирусный гепатит С): ПЕГАСИС + РБВ: 15 человек с вирусным гепатитом С (генотип 3А, 1В), 2 Пациента HBV+HCV, 4 HCV+HBV+HDV (продолжают лечение 15, закончили терапию 6). Результат: 1 пациент прекратил терапию самовольно через 1 месяц. 2 – отсутствие МВО (через 24 нед) НВО: 50 % (3 человека) с формированием СВО (один из них HBV+HCV).

Основные побочные эффекты, зарегистрированные в процессе лечения: Подострая гемолитическая анемия 1 степени – у 11 человек, 2 степени – у 2 человек. Лейкопения со снижением уровня нейтрофилов 1-11 степени – в 7 эпизодах У одного больного через 1 год после окончания курса выявлен инфильтративный туберкулез легких (СД4 при начале терапии – 550, окончании – 390. АРТ не принимал).