САНІТАРНО-ГІГІЄНІЧНІ ТА ПРОТИЕПІДЕМІЧНІ ВИМОГИ ПРИ ОРГАНІЗАЦІЇ ОЗДОРОВЛЕННЯ ТА ВІДПОЧИНКУ ДІТЕЙ ВЛІТКУ Грек Алла Степанівна завідувачка санітарно – гігієнічним відділенням Хотинської районної санепідстанції

ПЕРЕЛІК ОСНОВНИХ НОРМАТИВНО-ПРАВОВИХ АКТІВ У СФЕРІ ОЗДОРОВЛЕННЯ ТА ВІДПОЧИНКУ ДІТЕЙ ЗУ Про оздоровлення та відпочинок дітей від VI (із змінами). Постанова КМУ від Про затвердження Типового положення про дитячий заклад оздоровлення та відпочинку. Постанова КМУ від Про затвердження Переліку платних послуг, які можуть надаватися дитячими закладами оздоровлення та відпочинку, що утримуються за рахунок бюджетних коштів. Постанова КМУ від Про затвердження норм харчування у навчальних та оздоровчих закладах (із змінами).

Наказ Мінсімямолодьспорту від Про затвердження Типових штатних нормативів дитячих закладів оздоровлення та відпочинку Наказ Мінсімямолодьспорту від Про затвердження Державного соціального стандарту оздоровлення та відпочинку дітей Наказ Мінсімямолодьспорту від Про затвердження Примірного переліку документації в дитячих закладах оздоровлення та відпочинку Наказ Мінсімямолодьспорту, Мін.фінансів та Мін. економіки України від /9/5 Про затвердження Порядку надання платних послуг, які можуть надаватися дитячими закладами оздоровлення та відпочинку, що утримуються за рахунок бюджетних коштів ПЕРЕЛІК ОСНОВНИХ НОРМАТИВНО-ПРАВОВИХ АКТІВ У СФЕРІ ОЗДОРОВЛЕННЯ ТА ВІДПОЧИНКУ ДІТЕЙ

Наказ МОЗ України від Державні санітарні правила розміщення, улаштування та експлуатація оздоровчих закладів Державні санітарні правила і норми Улаштування, утримання і організація режиму діяльності дитячих оздоровчих закладів ДСанПіН , затверджені постановою ГДСЛ України від Наказ МОЗ України від Державні санітарні норми та правила влаштування, утримання та організація режиму діяльності дитячих наметових містечок Наказ МОЗ та МОН України від /329 Про затвердження Порядку організації харчування дітей у навчальних та оздоровчих закладах Наказ МОН та МОЗ України від /563 Щодо невідкладних заходів з організації харчування дітей у дошкільних, загальноосвітніх, позашкільних навчальних закладах ПЕРЕЛІК ОСНОВНИХ НОРМАТИВНО-ПРАВОВИХ АКТІВ У СФЕРІ ОЗДОРОВЛЕННЯ ТА ВІДПОЧИНКУ ДІТЕЙ

Перелік обладнання медичного кабінету і ізолятора, оснащення їх необхідним набором медикаментів та перевязувального матеріалу, затверджений МОЗ України Наказ МОЗ України від Про організацію медичного забезпечення відпочинку та оздоровлення дітей влітку 2012 року Постанова ГДСЛ України від Про посилення медико-санітарного забезпечення відпочинку та оздоровлення дітей ПЕРЕЛІК ОСНОВНИХ НОРМАТИВНО-ПРАВОВИХ АКТІВ У СФЕРІ ОЗДОРОВЛЕННЯ ТА ВІДПОЧИНКУ ДІТЕЙ

СТАН ЕПІДЕМІЧНОЇ СИТУАЦІЇ Щорічно майже 10% населення району хворіє на ту чи іншу інфекційну хворобу Питома вага дітей у структурі інфекційної захворюваності 50 – 55 % Основними шляхами передачі збудниками інфекційних хвороб є контактно-побутовий При моніторингу обєктів довкілля у 2012 році 23 проб 10 проб з виявленням патогенних збудників За 4 місяці 2012 року зареєстровані спарадичні випадки захворюваності на гострі кишкові інфекції у організованих колективах.

ОСНОВНІ ЗАВДАННЯ Забезпечення тривалості зміни у позаміських закладах не менше 21 дня, у таборах з денним перебуванням – 14 днів Виконання пропозицій санепідслужби у повному обсязі Забезпечення відповідності споруд, будівель та інших приміщень закладу санітарно-гігієнічним нормам Забезпечення закладів якісною питною водою, безпечними харчовими продуктами Виділення достатніх коштів для організації повноцінного харчування дітей Неприпустимість укладення договорів з постачальниками, які не мають експлуатаційного дозволу та відповідних умов постачання харчових продуктів Організація медичного обслуговування дітей згідно з ЗУ Про оздоровлення та відпочинок дітей Підготовка місць купання дітей відповідно до ДСанПіН Неприпустимість відкриття закладів оздоровлення та відпочинку дітей без погодження з санепідслужбою. Керуватися у своїй діяльності листом Чернівецької облСЕС від року 1229/02-03

ПРИЙНЯТТЯ ЗАМІСЬКИХ ДИТЯЧИХ ЗАКЛАДІВ ОЗДОРОВЛЕННЯ/ВІДПОЧИНКУ Повна готовність до прийому дітей приміщень, території закладу, місць купання і занять спортом, оточуючої місцевості Обовязкова участь у прийомі закладу перед виїздом дітей (у складі комісії) представника територіальної санепідстанції, лікаря закладу Наявність відповідних погодних умов (при температурі зовнішнього повітря не нижче 15 С протягом 5 днів) Акт приймання дитячого оздоровчого табору за формою 318/о, затверджений наказом МОЗ України від

ДЕРЖАВНИЙ СОЦІАЛЬНИЙ СТАНДАРТ ОЗДОРОВЛЕННЯ ТА ВІДПОЧИНКУ ДІТЕЙ Нормативи матеріально-технічного забезпечення відповідно до Державних санітарних правил розміщення, улаштування та експлуатації оздоровчих закладів, затверджених наказом МОЗ України від Нормативи розміщення дітей для оздоровлення та відпочинку на території, у будинках і приміщеннях дитячих закладів оздоровлення та відпочинку відповідно до ДСанПіН

РЕЗУЛЬТАТИ ЗДІЙСНЕННЯ ДЕРЖСАНЕПІДНАГЛЯДУ ЗА ДИТЯЧИМИ ЗАКЛАДАМИ ОЗДОРОВЛЕННЯ ТА ВІДПОЧИНКУ Основні порушення: недотримання режиму волого прибирання неефективна робота холодильного обладнання недотримання правил приготування страв, не дотримання перспективного меню порушення правил миття столового та кухонного посуду порушення графіків, правил транспортування, зберігання та реалізації харчових продуктів прийняття на роботу персоналу без повного проходження медичного огляду тощо

УКОМПЛЕКТУВАННЯ ЗАКЛАДІВ ОЗДОРОВЛЕННЯ ТА ВІДПОЧИНКУ КВАЛІФІКОВАНИМИ КАДРАМИ Наказ Мінсімямолодьспорту від Про затвердження Типових штатних нормативів дитячих закладів оздоровлення та відпочинку Необхідно забезпечити недопущення укомплектування штатів : харчоблоку – особами, що не досягли 18 річного віку, некваліфікованими медичними працівниками зі стажем роботи менше 3 років. працівниками без наявності особової медичної книжки встановленого зразку з даними про проходження медичних оглядів, заліку санітарного мінімуму

Наказ МОЗ України від Щодо організації проведення обовязкових профілактичних медичних оглядів працівників … … у разі, коли працівник влаштовується на роботу без зміни професії або виду виробництва і термін проходження чергового медогляду не вичерпаний, наступний огляд проводиться згідно зі встановленою періодичністю. Персонал дитячого оздоровчого табору підлягає обовязковому гігієнічному навчанню з прийняттям заліку з санітарного мінімуму з занесенням даних до ОМК-1. Ст.7 ЗУ Про оздоровлення та відпочинок дітей - місцеві органи виконавчої влади та органи місцевого самоврядування у межах своїх повноважень забезпечують безоплатне проведення медичного огляду працівників дитячих закладів оздоровлення та відпочинку. ПОРЯДОК ПРОХОДЖЕННЯ ОБОВЯЗКОВИХ МЕДИЧНИХ ОГЛЯДІВ ПЕРСОНАЛОМ

" Гігієнічні вимоги до води питної, призначеної для споживання людиною" (ДСанПіН ) Обовязкова паспортизація джерел локального водопостачання Територія, призначена для відпочинку та купання дітей (пляжі) повинна відповідати вимогам ГОСТ Гигиенические требования к зонам рекреации водных объектов. Використання водного обєкту можливо при відповідності результатів двохкратного відбору проб води. Обовязковий нагляд плаврука та медичного працівника ВИМОГИ ДО ВОДОПОСТАЧАННЯ ВИМОГИ ДО МІСЦЬ КУПАННЯ ДІТЕЙ

Перелік затверджений МОЗ України Обовязкова наявність висновку державної санітарно- епідеміологічної експертизи при закупівлі мийних засобів Придбання та використання дезінфекційних засобів, зареєстрованих у встановленому законодавством порядку Категорично забороняються двохярусні ліжка Обовязкова наявність не менше трьох змін білизни та двох змін наматрацників Проведення хімічної чистки мякого інвентарю перед початком оздоровчої кампанії ОБЛАДНАННЯ МЕДИЧНИХ КАБІНЕТІВ ЗАБЕЗПЕЧЕННЯ МИЙНИМИ ТА ДЕЗІНФЕКЦІЙНИМИ ЗАСОБАМИ ЗАБЕЗПЕЧЕННЯ ТВЕРДИМ ТА МЯКИМ ІНВЕНТАРЕМ

Відпрацювання режиму і графіку харчування дітей Кратність харчування – не менше 5 разів на день у стаціонарному таборі та 2 разів у пришкільних таборах з денним відпочинком Погодження з райСЕС перспективного меню Визначення постачальників харчових продуктів Обирання постачальників при наявності у них експлуатаційного дозволу за погодженням з санепідслужбою Складання графіку і маршруту постачання Приймання та реалізація якісних та безпечних харчових продуктів Наявність супроводжувальних документів, їх зберігання до кінця реалізації продукції дітям Дотримання умов постачання та термінів зберігання харчових продуктів згідно з СанПин Дотримання технології приготування страв Відповідно до Збірника технологічних карт на кулінарну продукцію для дитячих оздоровчих таборів з урахуванням наявності технологічного обладнання Дотримання натуральних норм продуктів харчування Проведення С-вітамінізації - вживання свіжих овочів і фруктів не виключає проведення штучної вітамінізації страв ОРГАНІЗАЦІЯ ХАРЧУВАННЯ

Необхідно забезпечити: цілісність огородження території відсутність на території бродячих тварин, відповідне утримання службових розчистку території від чагарників, кущів, високої рослинності оздоровлення території до відкриття закладів механічним та хімічним способами для попередження нападів кліщів хімічну обробку мякого інвентарю (матраців, подушок) перед відкриттям закладу проведення дератизаційних та дезінсекційних робіт засітчення підвалів, цілісність стін, правильне складування харчових продуктів та ін. використання одягу, який щільно прилягає до тіла, при виході дітей до лісу, полю, ретельний само- та взаємоогляд дітей – при поверненні з прогулянки. ПРОТИ ПАРАЗИТАРНІ, ДЕЗІНФЕКЦІЙНІ, ДЕРАТИЗАЦІЙНІ ЗАХОДИ

Обовязкова наявність медичної довідки встановленого зразка (форма 079/о Медична довідка на школяра, що виїздить у дитячий оздоровчий табір, регламентується додатком 12 ДСанПіН ) з довідкою про відсутність інфекційних захворювань у сімї, квартирі, школі, виданої не пізніше, ніж за 3 дні до заїзду відповідно до п.2.3 наказу МОЗ України від Управління охорони здоровя забезпечують обстеження дітей, які відїжджають до дитячих закладів оздоровлення та відпочинку, оформлення необхідної медичної документації ПРИЙНЯТТЯ ДІТЕЙ ДО ЗАМІСЬКИХ ДИТЯЧИХ ЗАКЛАДІВ ОЗДОРОВЛЕННЯ/ВІДПОЧИНКУ

у період функціонування табору категорично забороняється проведення будь яких планових ремонтних робіт категорично забороняється використовувати приміщення закладів для святкових та обрядових заходів для населення обовязкова організація гарячого харчування: двохразового (сніданок, обід) – при перебуванні 6-8 годин; при повному дні – триразове харчування (сніданок, обід, полуденок або вечеря) та денний сон для дітей до 10 років використання водоймища місць масового відпочинку населення тільки за погодженням з райСЕС ОСОБЛИВОСТІ ГІГІЄНІЧНИХ ВИМОГ ДО УЛАШТУВАННЯ ЗАКЛАДІВ ВІДПОЧИНКУ

Державні санітарні норми та правила влаштування, утримання та організація режиму діяльності дитячих наметових містечок Загальні положення. Вимоги до території розміщення наметового містечка. Вимоги щодо організації питного водопостачання. Вимоги до організації житлової зони. Вимоги до організації фізкультурно-спортивної зони. Вимоги до організації адміністративно-господарської зони. Вимоги до організації санітарно-побутової зони. Вимоги до режиму дня та організації дозвілля дітей. Вимоги до організації харчування та улаштування зони харчоблоку. Вимоги до організації санітарного очищення території дитячого наметового містечка. Державний санітарно-епідеміологічний нагляд за утриманням наметових містечок. ДОДАТКИ: Перелік лікарських засобів, виробів медичного призначення і обладнання, обовязкових для дитячих наметових містечок. Харчові продукти і готові страви, які не допускається використовувати в харчуванні дітей у наметових містечках. Рекомендований набір продуктів для походів на 1 дитину. Рекомендована маса порцій страв для дітей у дитячих наметових містечках.

Не дозволяється використання для розміщення приміщень і споруд функціонуючих закладів оздоровлення та відпочинку. Обовязкове повідомлення територіального органу Держсанепідслужби України: Обовязкове повідомлення територіального органу Держсанепідслужби України: про терміни відкриття за 2 місяці та перед заїздом дітей, місце розміщення наметового містечка. Штат комплектується медичними працівниками відповідно до Типових штатних нормативів дитячих закладів оздоровлення та відпочинку. Штат комплектується медичними працівниками відповідно до Типових штатних нормативів дитячих закладів оздоровлення та відпочинку. Розташування закладу поблизу джерела питного водопостачання Розташування закладу поблизу джерела питного водопостачання Відповідність води ДСанПіН Відповідність води ДСанПіН Державні санітарні норми та правила влаштування, утримання та організація режиму діяльності дитячих наметових містечок

Допускається використання спальних мішків. Намети, спальні мішки, спеціальні покриття фізкультурних майданчиків повинні мати позитивний висновок державної санітарно- епідеміологічної експертизи. Дозволяється використання біотуалетів у стаціонарних (основних) наметових містечках. У тимчасовому туристичному наметовому містечку обладнуються туалети короткочасного користування. Перед початком оздоровчої кампанії постільні речі обовязково повинні піддаватися хімічному очищенню Державні санітарні норми та правила влаштування, утримання та організація режиму діяльності дитячих наметових містечок

ФОРМИ ОРГАНІЗАЦІЇ ХАРЧУВАННЯ харчування в прилеглому закладі громадського харчування, привізне гаряче харчування; приготування готової їжі в умовах харчоблоку стаціонарного (основного) наметового містечка; приготування їжі в умовах польової кухні. ЗАБОРОНЯЄТЬСЯ: П риготування їжі на вогнищі, цеглі, саморобних пічах Норми харчування дітей – постанова КМУ від Кухарі повинні мати відповідну кваліфікацію. Працівники, пов'язані з харчуванням дітей, повинні проходити обов'язкові медичні огляди відповідно до наказу МОЗ України від Державні санітарні норми та правила влаштування, утримання та організація режиму діяльності дитячих наметових містечок

ДОПУСКАЄТЬСЯ Використання одного ізотермічного транспортного засобу для сумісного перевезення різнорідних, в тому числі швидкопсувних харчових продуктів. Доставка готових страв у термосах. Робота харчоблоку без холодильного обладнання при умові зберігання продуктів у сумках-холодильниках або в погребах, щоденного завезення спеціалізованим автотранспортом. Супровідну документацію необхідно зберігати до кінця реалізації продукту. Державні санітарні норми та правила влаштування, утримання та організація режиму діяльності дитячих наметових містечок

Державна санітарно-епідеміологічна служба України погоджує перспективне меню, перспективне меню, перелік постачальників, перелік постачальників, угоди про організацію харчування підприємством громадського харчування. угоди про організацію харчування підприємством громадського харчування. Державні санітарні норми та правила влаштування, утримання та організація режиму діяльності дитячих наметових містечок

Відповідальною особою за організацію і повноту виконання правил є КЕРІВНИК (ЗАСНОВНИК, ВЛАСНИК) Державні санітарні норми та правила влаштування, утримання та організація режиму діяльності дитячих наметових містечок

Обовязково враховувати види, тривалість та режим робіт Приказы МОЗ от Перечень тяжелых работ и работ с вредными и опасными условиями труда, на которых запрещается примененение труда несовершеннолетних, от Перечень тяжелых работ и работ с вредными и опасными условиями труда, на которых запрещается примененение труда женщин Для зарахування школярів до табору праці і відпочинку, трудових обєднань обовязковий висновок за результатами медичного огляду спеціалістами з урахуванням переліку медичних протипоказань Діти шкільного віку не допускаються до роботи з пестицидами і на оброблених ними площах Тривалість робіт для дітей 7-9 р. – 1 година на день, р – 1,5 год, р. – 2 години, р. – 3-4 год, 16 і більше років – 6 годин ОРГАНІЗАЦІЯ ТРУДОВОЇ ДІЯЛЬНОСТІ

НЕГАЙНА СИГНАЛІЗАЦІЯ У ВІДПОВІДНУ ТЕРИТОРІАЛЬНУ САНЕПІДУСТАНОВУ ПРО ВИПАДКИ ІНФЕКЦІЙНИХ ЗАХВОРЮВАНЬ, ІНШІ НАДЗВИЧАЙНІ СИТУАЦІЇ, ЯКІ ПРИЗВЕЛИ АБО МОЖУТЬ ПРИЗВЕСТИ ДО ПОГІРШЕННЯ САНІТАРНОЇ ТА ЕПІДЕМІЧНОЇ СИТУАЦІЇ