Сигнал-усреднённая ЭКГ (ЭКГ-ВР) У пациентов, перенесших ИМ, ЭКГ-ВР может быть полезна в стратификации риска Компьютер на ЭКГ ищет присутствие или отсутствие.

Презентация:



Advertisements
Похожие презентации
Желудочковая экстрасистолия. 5% у здоровых людей на ЭКГ 50% у здоровых людей на ХМ-ЭКГ С возрастом количество ЖЭС увеличивается Количество ЖЭС увеличивается.
Advertisements

Изменение величин. Температура может как повышаться, так и понижаться. __________________________________ Таким образом, увеличение любой величины можно.
Методы анализа микроальтернаций ЭКГ-сигнала в клинической практике ОТДЕЛ КАРДИОЛОГИИ НИЦ проф. Г.Г.Иванов 250 лет.
Классификация ишемической болезни сердца. Показания к стентированию. Выполнила:Колосова Юлия Викторовна. Студентка 611 гр.
ОФЭКТ миокарда как инструмент менеджмента коронарных больных Столин А.Р., Карпелев Г.М., Макаревич В.Ф. УЗ «Могилевская областная больница» Лаборатория.
ESVEM: Electrophysiologic Study Vs. Electrocardiographic Monitoring ЖТ, остановка сердца, Syncope Рандомизация ЭФИ ХМ Adapted from ESVEM Investigators.
Ну, погоди!
Некоторые факторы, определяющие наличие гипертрофии левого желудочка при гипертонической болезни. Бородина Мария Алексеевна Бородина Мария Алексеевна -
Таблица умножения 2*2=4 1*2=2 10*2=20 3*3=9 4*2=8 3*5=15 1*5=5 2*3=6 4*1=4 * 10
MUSTT Multicenter Unsustained Tachycardia Trial. MUSTT Гипотеза Лечение на основе электрофизиологического подхода может снизить риск аритмической смерти.
Механизмы нарушения сердечного ритма (Триггерная активность) 1 Ранняя постдеполяризация Возможные причины: - Гипокалиемия - Медленный сердечный ритм -
Внезапная смерть. Внезапная сердечная смерть – это ненасильственная, обусловленная заболеваниями сердца смерть, манифестировавшая внезапной потерей сознания.
Влияние таурина на тяжесть хронической сердечной недостаточности и сократимость миокарда левого желудочка у пациентов с постинфарктным кардиосклерозом.
Нарушения ритма, обусловленные нарушением возбудимости.
Математика 6 класс Ветколь Любовь Викторовна учитель математики.
Интервенционная реваскуляризация миокарда при ОИМ C. В. Жернаков, Х. А. Бацигов НУЗ «Дорожная клиническая больница» на ст. Самара МСЧ ОАО «Татнефть» и.
Математика Цель Познакомиться с двузначными числами. Учиться считать десятками.
кв2 кв3 кв4 кв Восток Запад Север.
Колодин В.В. MPH. PhD. Кафедра общественного здоровья и социальных наук Высшая школа общественного здравоохранения Потребности в скрининге проблем психического.
Транксрипт:

Сигнал-усреднённая ЭКГ (ЭКГ-ВР) У пациентов, перенесших ИМ, ЭКГ-ВР может быть полезна в стратификации риска Компьютер на ЭКГ ищет присутствие или отсутствие поздних потенциалов, которые определяются после увеличения и цифровой фильтрации

Поздние потенциалы - поверхностное отражение областей замедленного проведения в миокарде желудочков Медленное проведение, причиной которого может быть ишемия или постинфарктный рубец, коррелировало с желудочковым reentry - одним из механизмов ЖТ Сигнал-усреднённая ЭКГ (ЭКГ-ВР)

Нормальное проведение Нормальная ЭКГ-ВР Courtesy of Arrhythmia Research Technology, Inc. (Formerly Corazonix Corp.) Ненормальное проведение Ненормальная ЭКГ-ВР

Нормальная ЭКГ-ВРЭКГ-ВР с «поздними потенциалами»

Прогностическая ценность ЭКГ-ВР и других методов ЭКГ-ВР и ХМ-ЭКГНенормальная ЭКГ-ВР + ФВ ЛЖ < 40% Kuchar D. J Am Coll Cardiol. 1987;9: ––++LP –+–+LOWN III–V Чувствительность 65% Специфичность 89% Вероятность аритмического события (%) ––++LP –+–+LVEF < 40 Вероятность аритмического события (%) Чувствительность 80% Специфичность 89%

Умеренная положительная прогностическая ценность Высокая отрицательная прогностическая ценность, т.е. пациенты с ФВ > 40 % и отсутствием ППЖ или пациенты без сложных ЖЭС и ППЖ вероятность появления аритмического события низка Сигнал-усреднённая ЭКГ (ЭКГ-ВР)