Научно – практический центр интервенционной кардиоангиологии Реканализация хронических окклюзий коронарных артерий Д.Г.Иоселиани П.Ю.Лопотовский.

Презентация:



Advertisements
Похожие презентации
Догоспитальный системный тромболизис в сочетании с ангиопластикой инфаркт ответственной артерии в разные сроки стационарного лечения при ОИМ: результаты.
Advertisements

Реканализация хронических окклюзий коронарных артерий. ФГУ РКНПК ИКК им А.Л.Мясникова. Широков Р.О. Самко А.Н. Меркулов Е.В. Левицкий И.В. Миронов В.М.
ЧСС – предиктор качества и прогноза жизни при ХСН Профессор А.М. Шилов М.С. Дулаева.
МЕТОДИКА АДАПТАЦИОННОЙ РЕПЕРФУЗИИ В ИНТЕРВЕНЦИОННЫХ ВМЕШАТЕЛЬСТВАХ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ОСТРОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА Плеханов В.Г., Куликов Ю.А., Золтоев Д.А., Рокотянский.
Интервенционная реваскуляризация миокарда при ОИМ C. В. Жернаков, Х. А. Бацигов НУЗ «Дорожная клиническая больница» на ст. Самара МСЧ ОАО «Татнефть» и.
Эндоваскулярная хирургия хронических окклюзий коронарных артерий: выбор оптимального стента после реканализации В.В.Демин, А.Н.Желудков, А.В.Демин, А.К.Алмакаев,
РОЛЬ КЛИРЕНСА КРЕАТИНИНА В ОТДАЛЕННЫХ ИСХОДАХ КОРОНАРНОГО СТЕНТИРОВАНИЯ Л.В.Шульженко, Т.А.Батыралиев, Д.М.Рамазанов, И.А.Лазарев, Б.К.Кадыров, Ю.В.Пя,
Стентирование Выполнила: Шрам В.А.. Определение Стентирование артерий – это процедура по имплантации стентов в их просвет с целью восстановления кровотока.
Кучеров В.В., Перухин Д.С. 1, Гайдуков А.В., Степуро Д.К., Абрамов А.Н., Епифанов С.Ю. ГВКГ им.Н.Н.Бурденко, МГМСУ 1 Москва, 12 ноября.
Александр Егорович Манойлов БОЛЬ В ГРУДИ. ОКС. Тромболизис врач СМП, преподаватель СМП.
Острый коронарный синдром.. Острый коронарный синдром - - это любая группа клинических признаков или симптомов, позволяющих предположить острый инфаркт.
ЦВКГ им. А.А. Вишневского Оценка эффективности и безопасности устройств аспирации тромба при острых окклюзиях коронарных артерий М.Ю. Мовсесянц, В.А. Иванов,
Одномоментная гибридная артериальная инфраингвинальная реконструкция при хронической критической ишемии нижних конечностей Иванов В.А., Образцов А.В.,
Классификация ишемической болезни сердца. Показания к стентированию. Выполнила:Колосова Юлия Викторовна. Студентка 611 гр.
Четырехлетний опыт эндоваскулярного закрытия септальных дефектов и открытого артериального протока с помощью окклюдеров «Amplatzer» Э.С. Карташян, В.И.
О БЛАСТНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ «Т ОМСКИЙ БАЗОВЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ » Диагностика ишемической болезни.
Профилактика ишемического инсульта у пациента с фибрилляцией предсердий. Хорхе Беmанкoyрm Oрдинатор 1-го года по специальности Кардиология РНИМУ им. Н.И.
Дифференциальная чувствительность центрального и периферического отделов слухового анализатора к ишемии головного мозга при ОНМК Работу подготовили: Клин.
Эндоваскулярное лечение тотальных хронических окклюзий при билатеральных поражениях почечных артерий. А. В. Карев, Д. В. Семенов, Г.Б. Сараев.
Филиал НИИК ТНЦ СО РАМН «Тюменский кардиологический центр» ОПЫТ КОРОНАРНОГО СТЕНТИРОВАНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ПОРАЖЕНИЕМ СТВОЛА ЛЕВОЙ КОРОНАРНОЙ АРТЕРИИ В КЛИНИКЕ.
Транксрипт:

Научно – практический центр интервенционной кардиоангиологии Реканализация хронических окклюзий коронарных артерий Д.Г.Иоселиани П.Ю.Лопотовский

Непосредственные результаты ЭВП проводимых на хронически окклюзированных артериях в НПЦИК с 1998 по 2009г. (n=960)

Осложнения при эндоваскулярных процедурах на длительно окклюзированных коронарных артериях (n=960) 1.Перфорация коронарной артерии – 8(0,83%) 2.Угрожающая диссекция– 11 (1,16%) 3.Острая окклюзия боковой ветви(ОИМ) – 4(0,41%) 4.Фибрилляция желудочков – 5(0,52%) Всего: 2,92 % Всего: 2,92 % Смерть пациента в 3(0,3%) случаях.

Состояние коронарных артерий и функций ЛЖ

Частота окклюзий в отдельных коронарных артериях %

Примерная длительность окклюзии коронарных артерий в изучаемых группах (по клиническим данным) %

Динамика функционального класса стенокардии в отдаленны сроки после восстановления кровотока в КА Динамика функционального класса стенокардии в отдаленны сроки после восстановления кровотока в КА % P< 0,05

Сравнительная оценка результатов стресс-теста до и в отдаленные сроки после ЭВП % P< 0,05

Антиангинальная терапия % P< 0,05

Отдаленный результат при разных вариантах восстановления кровотока

Изучено 500 пациентов прошедших контрольное обследование через 6,7±2,8мес. и разделенных на группы: 1) с сохраненным антеградным кровотоком. 2) с реокклюзией коронарной артерии.

Показатели объемов ЛЖ в зависимости от результата ЭВП в отдаленные сроки P< 0,05

Динамика показателей ФВ ЛЖ в зависимости от отдаленных результатов ЭВП у изученных больных P

Динамика сегментарной сократимости ЛЖ за время наблюдения (по площади, по методу Пухандоса) P

Отдаленные результаты повторных вмешательств на ранее окклюзированной артерии Изучено 500 пациентов прошедших контрольное обследование через 6,7±2,8мес и разделенных на группы: 1) все данные пациенты. 2) часть пациентов 1ой группы с проведенным контролем по поводу повторной процедуры (118чел). 3) часть пациентов 2ой группы с проведенным контролем по поводу 3й процедуры на том же участке (25чел).

Благоприятный отдаленный результат ЭВП % P< 0,05

Факторы риска реокклюзии сосуда. Достоверно чаще реокклюзия КА развивалась у пациентов имеющих: протяженную окклюзию( более 20мм). протяженную окклюзию( более 20мм). низкую фракцию выброса левого желудочка. наличие развитых коллатералей в окклюзированный сосуд.