эпидемия с охватом больших масс населения высокая летальность инвалидизация. - презентация

1

2 эпидемия с охватом больших масс населения высокая летальность инвалидизация

3 Особо опасные инфекции Чума Сибирская язва Холера

4 ЧУМА - синдром интоксикации; -острой сердечной, дыхательной недостаточности

5 Сибирская язва - острая почечная недостаточность; - тяжёлый сепсис

6 Холера - гиповолемический шок

7 Госпитальный этап ОРИТ инфекционных больниц мониторинг ( оксиметрия, неинвазивное АД, ЭКГ, ЧД, Т с* лабораторные данные и др.)

8 Этиотропная антибактериальная терапия Чума: гентамицин 80 мг 3 раза сутки; Сибирская язва: : ципрофлоксацин 500 мг 2 раза в сутки; Холера: тетрациклин 0,3 4 раза в сутки

9 ИТ гиповолемического шока 3 болюса сбалансированных растворов кристаллоидов и коллоидов 10-20/мл/кг массы тела при нестабильной гемодинамике подключение вазопрессоров

10 ИТ септического шока инфузионную терапию кристаллоидов коллоидов в соотношении 1:4 ФП+ПП гидрокортизон в дозе мг/кг 5-7 дней иммунозаместительная терапия пентоглобин в дозе 3-5 мл/кг плазмаферез нутритивная поддержка ккал/кг автор статьи, 2012 академик В.С. Савельев

11 Респираторная поддержка Инсуфляция увлажненным О 2 Показания для ИВЛ: - нарушения ритма дыхания, ЧДД более 40 в минуту - SpO 2 меньше 90 % (с инсуффляцией О 2 ) - кома I - респираторный коэффициент меньше 300 (ОРДС)

12 Заключение Своевременное распознавание заболевания и раннее начало терапии на догоспитальном и госпитальных этапах ведет к снижению летальности от 40% до 2% неблагоприятного исхода

13 Спасибо за внимание!!!