ACC / AHA / SCAI 2005 Guideline for PCI. Коронарное стентирование является одним из важных достижений в интервенционной кардиологии последних десятилетий.Тенденция. - презентация

1 ACC / AHA / SCAI 2005 Guideline for PCI

2 Коронарное стентирование является одним из важных достижений в интервенционной кардиологии последних десятилетий.Тенденция в пользу АКШ исчезла,учитывая снижение смертности от 5,2% после проведения АКШ до 3,2% при стентировании (летальность от всех причин!!!). Коронарное стентирование является одним из важных достижений в интервенционной кардиологии последних десятилетий.Тенденция в пользу АКШ исчезла,учитывая снижение смертности от 5,2% после проведения АКШ до 3,2% при стентировании (летальность от всех причин!!!).

3 Стент представляет конструкцию в виде каркаса, как правило, изготовленную из металла, которую устанавливают в просвет коронарной артерии. Эта конструкция удерживает достигнутое при раздувании баллона увеличение просвета стенозированной артерии. Стент представляет собой конструкцию в виде каркаса, как правило, изготовленную из металла, которую устанавливают в просвет коронарной артерии. Эта конструкция удерживает достигнутое при раздувании баллона увеличение просвета стенозированной артерии. В настоящее время существует около 400 моделей стентов. Устройства различаются по сплаву, из которого они изготовлены, длиной, дизайном отверстий, покрытием поверхности, системой доставки. В настоящее время существует около 400 моделей стентов. Устройства различаются по сплаву, из которого они изготовлены, длиной, дизайном отверстий, покрытием поверхности, системой доставки.

4 Геометрия стентов Стенты с закрытой ячейкой Стенты с открытой ячейкой

5 Геометрия стентов Стенты для бифуркационных поражений Стенты для линейных поражений

6 Препараты для покрытия стентов: Препараты для покрытия стентов: - противосвертывающие (гепарин, гирудин, абциксимаб) - противосвертывающие (гепарин, гирудин, абциксимаб) -ингибиторы металлопротеазы -ингибиторы металлопротеазы -ускоряющие заживление ( 17-в-эстрадиол) -ускоряющие заживление ( 17-в-эстрадиол) -противоопухолевые (Паклитаксель, Актиномицин D) -противоопухолевые (Паклитаксель, Актиномицин D) -иммунносупрессанты ( Рапамицин, дексаметазон). -иммунносупрессанты ( Рапамицин, дексаметазон).

7 Стенты с лекарственным покрытием (Рапамицин- профилактика рестеноза)

8 Геометрия баллонов Баллоны для доставки бифуркационных стентов Режущие баллоны для кальцинированных повреждений